球囊扩张器配用的透明鞘利于观察及寻找结石;同时球囊扩张器扩张过程由中心向四周缓慢扩展,受力均匀,出血少,肾集he系统视野更清晰,为下一步碎石提供良好的手术视野,工作通道为透明鞘也利于寻找结石,从而缩短结石氵青除时间。因此,在建立通道过程中运用球囊扩张器较Amplatz扩张器出血量少,且手术时间更短,...
ESBD诊疗胆总管结石其一次取石成功率及术后早期并发症发生率与EST相当,平均操作时间及使用机械碎石的机率与EST相比较低,且ESBD术具有保留括约肌生理屏障功能。因此诊疗胆总管结石具有很高的安全性、有效性。EPBD具有不损伤括约肌部分保留了其生理功能、远期并发症发生率低等优点。出对于结石直径≤10mm的患者EPBD可以作为替代EST的另一种取石方式,与EST相比其出血的风险相对较低。EPBD术可以作为EST术的替代方法,其具有操作相对简单、方便、能部分保留十二指肠括约肌括约肌的功能,减少远期并发症等特点。取石球囊提供给医疗机构,需要有资质和经验的医生在手术室将其用于对患者的诊疗。西藏一次性取石球囊厂家

取石球囊的使用方法: 1、在内窥镜或X线监视下,将适配导丝送至结石位置远端并留置。 2、将缩瘪的球囊沿导丝末端缓慢的进入内窥镜工作通道直至露出内窥镜远端。注∶可采用生理盐水冲洗导丝腔,以便于球囊的插入。 3、在球囊插入胆道内之前,应向一次性使用取石球囊的注液腔注射造影剂(根据适用情况而定),以驱除腔内空气。(备注∶双腔不适用) 4、在X线监视下将一次性使用取石球囊推送至胆管内并放置在结石上方。备注∶根据需要,可通过注液腔注射造影剂改善X线观察效果。 5、确定好球囊位置后,使二通阀旋钮处于开启位置,将充气筒活塞回拉至尾端后连接二通阀充盈球囊,保持球囊充盈状态,关闭两通阀旋钮,缓慢将充盈的球囊拉向括约肌。 6、若在十二指肠中看到球囊,应打开两通阀旋钮,并缩瘪球囊。 7、重复上述取石过程,一次取出一个结石,直到胆道结石取净为止。 8、从内窥镜工作通道中退出缩源了的球囊。 说明∶从内癫镜工作通道中取出球时,先前放置的导丝可保留在胆道内,以便插入经导丝引导的其它器械。新疆医疗取石球囊取石球囊具有不会出现器械与结石共同嵌顿的可能性。

由于取石网篮未使用时一般收缩于鞘管之内,使用时再将其撑开,所以为了防止网篮变形需要对网篮进行热定形的处理。现有的热定形加工方法是将镍钛丝固定相应形状后在高温炉内加热至550~600℃,高温炉一般使用的是马弗炉或回火炉。设备由防火隔热材料组成,通过电阻丝对炉膛加热,功率一般在15kW以上,从室温升温至工作温度后在高温环境下打开炉门将工件放进炉膛,关上炉门加热时间10~20min,加热时间到后打开炉门取出工件快速进行水冷却或者自然冷却。这就是现有镍钛记忆丝的定型工艺。
取石球囊的禁忌症包括但不限于以下禁忌症∶ 1、不能耐受胃镜检查者; 2、普通ERCP、PTCD及机械性碎石禁忌者; 3、凝血功能性障碍及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎症,溃疡者; 5、对天然乳胶、造影剂或其他手术中用到的药物过敏者禁忌使用。 介绍: 取石球囊用于胆道内取石,包括泥沙样结石、机械碎石后残留在胆管中的残余碎石; 采用三腔、双腔设计,满足不同手术需求; 一种球囊多种直径,满足不同病人需求; 渐细的导管设计,提高了对括约肌部位的插入性; 球囊两端的显影标志,在X线下清晰可见,方便定位。取石球囊以无菌状态提供,经环氧乙烷灭菌,只供一次性使用。

采用ERCP取石网篮进行LCBDE,灵感来自于ERCP手术,螺旋网篮是ERCP特殊取石网篮,用于LCBDE取得了意想不到的效果。胆总管切开后首先使用COOK螺旋网篮进行取石,因螺旋网篮撑开时张力较大,对胆总管有支撑作用,同时网篮的螺旋上行设计有利于结石进入网篮内,从而使取石成功效率大概率提高,一次取净结石的几率极高,一般两次均可取净结石。不只简化了手术操作,降低了手术难度,缩短了手术时间,对多发性胆管结石处理更加容易,常常能做到一网打尽,因网篮存在弹性,故手术操作时不容易损伤胆总管。本组21例ERCP特殊螺旋网篮进行LCBDE,17例一次取净结石,3例二次取净结石,只1例加用胆道镜四角网篮取石,螺旋网篮取石时间长135s,大概率节省了手术时间,简化手术方式,我们认为COOK螺旋网篮在LCBDE中具有较高的临床应用价值,值得推广应用。取石球囊囊体具有高弹性,强韧性更好, 不易变形不易破裂,且生物相容性更好,减少人体过敏伤害。上海取石球囊 价格
取石球囊与内窥镜配合使用,用于内窥镜胆道取石,在操作同时可提供通道供导丝插入和注入造影剂。西藏一次性取石球囊厂家
经内镜下十二指肠括约肌括约肌小切开(mEST)联合内镜下括约肌大球囊扩张术(EPLBD)在老年患者胆总管多发巨大结石诊疗中的安全性和有效性。mEST+EPLBD诊疗老年胆总管多发巨大结石,疗效确切,可有效缩短取石时间,有效减少机械碎石的使用率,从而减少结石复发几率,同时该方法不增加ERCP术后并发症,是一种安全、有效的老年胆总管巨大多发结石微创诊疗方法。采用mEST(切开的长度不超过十二指肠壁上胆总管压迹的1/3)后,在导丝引导下把柱状球囊导管插至主括约肌及胆总管内,使球囊中部恰好在括约肌部位,连接带压力表的注射器并注入稀释的造影剂,根据所需要的扩张直径(12~18mm)对应的压力逐渐缓慢加压,至X线X线下观察球囊腰部狭窄段逐渐消失,扩张直径根据胆管直径而定,扩张球囊直径≤胆总管下段直径,持续时间约2min,采用取石网篮取出结石,取石球囊清理胆管,根据需要放置鼻胆引流管。西藏一次性取石球囊厂家
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