sEST+EPBD的整料过程:术中患者监测血压、呼吸、血氧饱和等生命体征,行俯卧位,由经验丰富的内镜医生进镜至十二指肠球部辨别球降交界部是否有憩室存在,避免误入造成穿孔,然后进镜至十二指肠降部,观察十二指肠孚乚头周围存在憩室的数目、与孚乚头关系,明确插管方位及可能走向,后行导丝引导下孚乚头切开刀的选...
球囊扩张术可以用于诊疗延髓背外侧综合症所致吞咽障碍,对老年性吞咽障碍有较好的长期疗效,在X线引导下的球囊扩张术有助于由术后迷神经损伤引起食管上括约肌开放不能所致吞咽困难的早期恢复。可安全有效地缓解放射性脑病和脑干梗死引起的吞咽障碍,是脑损伤所致环咽肌失弛缓的首当其冲方法。证实了球囊扩张术能够很好改善环咽肌失弛缓导致的吞咽困难。随后该技术在临床上得到较快的发展,学者们从不同角度探讨和挖掘球囊扩张术的临床实用性。主动和被动球囊扩张均有益于神经系统疾病所致环咽肌失弛缓引起的吞咽障碍,但主动扩张疗效更好而球囊直径、球囊材质、球囊内压力大小等均是影响扩张疗效的因素早期介入效果更佳而冰水球囊扩张相对于温水球囊可缩短疗程;改良球囊扩张术有利于食管上括约肌的松弛及其静息压的恢复,而利用咽造影数字化分析方法可以有效评估改良球囊扩张术的诊疗效果。球囊-输尿管球囊用于输尿管狭窄的经腔扩张,或在输尿管镜检查或结石操作之前进行输尿管扩张。球囊厂家
球囊-取石球囊使用步骤: 1、在内窥镜或X线监视下,将适配导丝送至结石位置远端并留置。 2、将缩瘪的球囊沿导丝末端缓慢的插到内窥镜工作通道直至露出内窥镜远端。注:可采用生理盐水冲洗导丝腔,以便于球囊的插入。 3、在球囊插入胆道内之前,应向一次性使用取石球囊的注液腔注射造影剂(根据适用情况而定),以驱除腔内空气。(备注:双腔不适用) 4、在X线监视下将-.次性使用取石球囊推送至胆管内并放置在结石上方。备注:根据需要,可通过注液腔注射造影剂改善 观察效果。 5、确定好球囊位置后,使二通阀旋钮处于开启位置,将充气筒活塞回拉至尾端后连接二通阀充盈球囊,保持球囊充盈状态,关闭两通阀旋钮,缓慢将充盈的球囊拉向括约肌。 6、若在十二指肠中看到球囊,应打开两通阀旋钮,并缩瘪球囊。 7、重复上述取石过程,一次取出一个结石,直到胆道结石取净为止。 8、从内窥镜工作通道中退出缩瘪了的球囊。山西球囊市场报价球囊必须使用液体进行充盈,可以使用无菌水、无菌生理盐水进行充盈,严禁用空气或其它气体物质作充盈介质。
球囊-肾造瘘球囊的禁忌症、并发症及注意事项: 禁忌症:如果存在可能在导管插入术中带来意外风险的症状,则禁忌使用本产品。 并发症:球囊扩张手术可能导致的并发症包括:组织创伤、出血、穿孔、尿漏、被传染、气胸/胸膜积水、瘘管、发烧、肾绞痛、尿路梗阻。 注意事项: 1.使用者应是经过专业培训的医生。 2.不得预先充盈球囊。 3.初包装破损,严禁使用。 4.如果产品超过有效期,严禁使用。 5.一次性使用产品,用后销毁,严禁重复使用。 6.本产品使用时,应严格执行无菌操作规范。
应用肾造瘘球囊扩张是建立标准通道的另外一种方法,肾造瘘球囊扩张时是直视下进行,更准确,操作步骤更简单,易于掌握。经皮肾镜取石术不仅具有创伤小、患者恢复快等优势,而且可分次手术,以取净结石。影响 PCNL 手术疗效较关键的步骤是工作通道的建立,建立理想的工作通道是成功碎石的先决条件。球囊能一步扩张建立通道,减少手术步骤,减少丢失通道可能,另外采用球囊扩张使穿刺通道实行均匀、缓慢扩张,可有效减少穿刺通道血管损伤和出血,并使得术野相对清晰,有利于提高净石率。球囊-椎体球囊不适用早严重的压缩骨折:胸椎压缩≥50%、腰椎≥75%、椎体后缘不完整的患者身上。
球囊-输尿管球囊的使用步骤: 1.根据输尿管狭窄情况选择合适规格的输尿管扩张球囊导管。 2.使用前对器械仔细检查,确认无菌包装及产品完好。如果包装破损、导管扭结、球囊破损,请勿使用。 3.球囊一端有球囊保护套和支撑杆,应先拔除。 4.在 监控下,通过膀胱镜或输尿管镜将导丝(较大直径达0.038”)推送至预定距离,进入输尿管,越过预计扩张部位。 5.在 引导下将输尿管扩张球囊导管沿导丝末端送入,借助球囊内显影标记,确保定位正确。 6.用带压力表的压力泵抽取无菌液体,排空压力泵内空气。 7.将压力泵与输尿管扩张球囊导管的注液腔连接,向球囊内缓慢注入液体,当工作压力达到12atm时,停止加压并保持工作压力至少30秒以进行充分扩张。球囊-椎体球囊不用于对造影剂、骨水泥或球囊材料过敏的患者。广西球囊是什么
球囊手术导致的并发症有组织创伤、出血穿孔、尿漏、气胸/胸膜积水、瘘管、发烧、肾绞痛等。球囊厂家
球囊扩张操作步骤: 1.选择与手术时使用的球囊扩张导管型号规格相适应的导丝,在内镜或其他辅助设备的监视下,将导丝送至狭窄的远端并留置。 2.选择合适的球囊扩张导管,沿导丝末端插入,以每次移动距离2-3cm的方式,将球囊送至狭窄部位,确认两显影标记分别位于狭窄部位的两端。鉴于内窥镜内部结构的差异性,可能会在开始进入内窥镜和距离工作通道末端出口2-3cm处遇到一些阻力。 3.使用带压力表的压力泵向球囊内缓慢注入液体,当达到工作压力时,停止加压,保持1~3分钟,注意加压压力不得大于规定的耐压值。视具体的扩张效果考虑是否需反复扩张,重复扩张次数一般不超过3次。球囊厂家
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