上海取石球囊

取石球囊取石时对结石不大，胆道不是特别扩张的病例，出口做好的话，球囊取石效果是非常不错的，出球囊有阻力时要配合缩球囊取石。开口位置做的不够大的话，如果用球囊拖取，到出口时必需要配合缩小球囊，否则出来必费力。球囊取石不一定比网篮差，但前提是出口一定要做好，对于没有囊装扩张的胆总管，把球囊达成与胆道粗细差不多，结石是不会逃逸的，这个结石不大，是可以完整取出的。 取石球囊在使用时打的大了，到了胆总管末端，出口小，球囊出不来，硬拖只会球囊变形而出，视野差，易掉导丝和镜子，增加括约肌撕裂出血和穿孔的 风险，所以到了出口要X线看球囊大小，要感觉出球囊的力度，适当缩小球囊推出结石，也不能缩的太小，防止结石逃逸。取石球囊拥有充气后可以紧贴胆管壁的特性，可以保证球囊能够取出其下方的所有结石。上海取石球囊

取石球囊的禁忌症包括但不限于以下禁忌症∶ 1、不能耐受胃镜检查者; 2、普通ERCP、PTCD及机械性碎石禁忌者; 3、凝血功能性障碍及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎症，溃疡者; 5、对天然乳胶、造影剂或其他手术中用到的药物过敏者禁忌使用。 介绍： 取石球囊用于胆道内取石，包括泥沙样结石、机械碎石后残留在胆管中的残余碎石； 采用三腔、双腔设计，满足不同手术需求； 一种球囊多种直径，满足不同病人需求； 渐细的导管设计，提高了对括约肌部位的插入性； 球囊两端的显影标志，在X线下清晰可见，方便定位。山东取石球囊导管厂家取石球囊以无菌状态提供，经环氧乙烷灭菌，只供一次性使用。

球囊-取石球囊取石时建议造影时看好结石位置，把括约肌切口做好，先取下面的结石再取上面的结石，也不是非得用网篮取石，如果结石不大，出口做得好，取石球囊反而速度更快。取石球囊取石时看不到结石取出的话，说明操作手法不对；球囊取石不该担心看不到结石出来，应该担心结石出不来；1、在安全的前提下，尽量把括约肌开口做大至与胆总管结石直径大小相近；2、调整取石球囊与结石大小相近，顺着胆轴往下拖取结石便可看见结石出来；3、如拖取结石至出口感觉阻力大，要配合缩小一点球囊；4、如果结石远大于出口，肯定出球囊要用很大力度，视野必受影响，看不到结石出来，如硬拉球囊，括约肌撕裂出血穿孔风险就增加，这时应该把结石送回胆总管中段，换碎石一体网篮取石。

ERCP下EST与EPBD取石术逐渐成为临床上诊疗胆总管结石的重要方式，但EST与EPBD手术方式各有优势，国内外关于EST与EPBD的研究结果尚不统一，同时大多研究所选取的病例资料其手术操作者均不是同一操作者，由于手术者的操作水平对术中及术后影响较大。因此本文选取由同一操作者操作的病例资料来加强对EST及EPBD的临床疗效进行大样本量的对比研究，为临床更好开展和应用EST和EPBD技术提供更多理论依据，更好指导临床医师选择和应用EST及EPBD，减少相应术后并发症和减轻病人痛苦及负担。取石球囊两端不透光标记，方便X线下定位。

经内镜下十二指肠括约肌括约肌小切开(mEST)联合内镜下括约肌大球囊扩张术(EPLBD)在老年患者胆总管多发巨大结石诊疗中的安全性和有效性。mEST+EPLBD诊疗老年胆总管多发巨大结石，疗效确切，可有效缩短取石时间，有效减少机械碎石的使用率，从而减少结石复发几率，同时该方法不增加EＲCP术后并发症，是一种安全、有效的老年胆总管巨大多发结石微创诊疗方法。采用mEST(切开的长度不超过十二指肠壁上胆总管压迹的1/3)后，在导丝引导下把柱状球囊导管插至主括约肌及胆总管内，使球囊中部恰好在括约肌部位，连接带压力表的注射器并注入稀释的造影剂，根据所需要的扩张直径(12～18mm)对应的压力逐渐缓慢加压，至X线X线下观察球囊腰部狭窄段逐渐消失，扩张直径根据胆管直径而定，扩张球囊直径≤胆总管下段直径，持续时间约2min，采用取石网篮取出结石，取石球囊清理胆管，根据需要放置鼻胆引流管。取石球囊不能用于不能耐受胃镜检查的患者。天津胆道双腔取石球囊

取石球囊具有多种直径选择，方便临床选择。上海取石球囊

球囊扩张术对狭窄段局部具有辐射性施压的特性，不只可即刻显效，长期疗效也较满意，操作简便、安全，与扩张有关的并发症少见。经导丝的三级球囊扩张器集中了经导丝的球囊和经内镜的球囊的优点，在不同的大气压下球囊可扩大至不同的大小。一方面扩张在导丝介导下进行，避免了经内镜球囊的盲目扩张，较安全，另一方面它又是在胃镜直视下进行，避免了经导丝球囊扩张时不必要的X线。另外它不必更换球囊，可进行三级扩张，避免了探条扩张时反复进入口腔及多次插镜引起患者咽部充血、水肿以及出血、疼痛甚至穿孔等，所以一般情况下可代替探条扩张器，并较之安全、患者痛苦少、操作简便。在不退出胃镜的情况下，抽尽球囊中的液体，将球囊缓慢退出胃镜孔道，可继续进行活检及止血等其它镜下诊疗。经导丝的三级球囊不只适用于食管的扩张，同时还可用于幽门、结肠的扩张诊疗。上海取石球囊

江苏常美医疗器械有限公司是一家有着雄厚实力背景、信誉可靠、励精图治、展望未来、有梦想有目标，有组织有体系的公司，坚持于带领员工在未来的道路上大放光明，携手共画蓝图，在江苏省等地区的机械及行业设备行业中积累了大批忠诚的客户粉丝源，也收获了良好的用户口碑，为公司的发展奠定的良好的行业基础，也希望未来公司能成为*****，努力为行业领域的发展奉献出自己的一份力量，我们相信精益求精的工作态度和不断的完善创新理念以及自强不息，斗志昂扬的的企业精神将**江苏常美医疗器械供应和您一起携手步入辉煌，共创佳绩，一直以来，公司贯彻执行科学管理、创新发展、诚实守信的方针，员工精诚努力，协同奋取，以品质、服务来赢得市场，我们一直在路上！