福建临床水门汀用法

实验发现Fuji LC 与乳牙牙本质之间的粘接性更强，一方面是由于乳牙牙本质对表面酸蚀处理的反应性更好，能更有效地对牙本质进行脱矿以形成表面机械扣锁; 另一方面，乳牙较高密度的牙本质小管和直径能帮助维持粘接界面适合的内在湿度和水分的渗透，利于玻璃离子的持续反应和固化完全。另外，在较新研究中有学者对传统认为龋坏影响牙本质与玻璃离子水门汀粘接的结论提出质疑利用3种玻璃离子水门汀测试结果说明粘接效果不会受龋坏牙本质的影响，因为龋齿的管间牙本质有较多空隙，利于酸蚀剂渗入，以此弥补部分牙本质小管由于脱矿而造成的管腔堵塞。水门汀的选择应根据患者情况、医治需要、修复部位等因素进行综合考虑。福建临床水门汀用法

凝固反应，粉剂中的氧化锌能够和液剂中的丁香酚发生整合反应，生成固体的丁香酸锌鳌合物。加入微量水分及强电解质醋酸锌能加速反应的进行。性能：凝固时间:3-8分钟，凝固时间。受下列因素影响：1.少量水分能加速其凝固，因此口腔潮湿的环境能加快氧化锌丁香酚水门汀的凝固;2.粉多液少，凝固时间短;3.粉剂的粒度越细，比表面积越大，凝固越快:4.环境温度越高，凝固越快。2、粘固性能，主要是机械嵌合力，粘接强度较低。3、强度，氧化锌丁香酚水门汀的强度较低，不足以承担咀嚼力，同时它的弹性模量也较低，因此用它垫底时不能过厚，厚度应小于0.5mm；4、溶解性:易溶于水和唾液，5、传导性 : 可阻止热和电传导，6、牙刺激性。该水门汀对牙髓的刺激作用很小，并具有安抚，抑菌作用。口腔水门汀类型玻璃离子水门汀是一种透明且具有良好的生物相容性的材料。

各种不同水门汀的应用，前几天老师针对不同病情采用不同的水门汀，这篇文章来梳理一下水门汀的应用。磷酸锌水门汀，作用：隔热（厚度>1mm）、隔开电对牙髓的刺激。应用范围：①牙体缺损的暂时性修复 ②牙体缺损的中期充填修复 ③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件 ④深龋的间接垫底 ⑤中龋的直接衬层、垫底；垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性，PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底，因对牙本质、牙髓刺激较大，只能间接垫底，起隔热、隔化学刺激的作用。

物理性能:1、强度:凝固后，可承受一定咀嚼力，24h后压缩强度为130Mpa，拉伸强度为15MPa，表面硬度(HV)为35。2、体积变化:凝固初期轻微膨胀，2~3h后轻微收缩；3、传导性:不导电、不导热，绝缘性好D凝固时间: 5~8min，环境温度越高凝固越快6其它:粉液比例不当，调和速度过快，被水和杂质污染，均可导致强度下降。化学性能: 磷酸锌水门汀固化后几乎不溶于水但在酸性环境中可被溶解。一般唾液呈微酸性所以磷酸锌水门汀长期在口腔中可被逐渐溶解而降低粘接力和机械强度，导致充填物脱落或继发性龋形成。在人工唾液中的溶解率为0.38%。水门汀补牙是一种技术要求较高的牙齿修复方法，需要有经验的医生进行操作。

水门汀的分类及应用：（1）磷酸锌水门汀，作用：隔热（厚度>1mm）、隔开电对牙髓的刺激。应用范围：① 牙体缺损的暂时性修复；② 牙体缺损的中期充填修复；③ 粘接嵌体、冠、桥、正畸附件；④ 深龋的间接垫底；⑤ 中龋的直接衬层、垫底。（2）氧化锌丁香酚水门汀应用范围：① 接近牙髓的深洞洞衬和垫底（垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀）；② 窝洞的暂封；③ 根管充填；④ 牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。传统树脂水门汀对于一些无法使用锌磷酸水门汀的情况，也有很好的应用。广东垫底水门汀费用

水门汀的主要优点是与天然牙齿的颜色和表面性质相似，不会影响患者的口感和咀嚼功能。福建临床水门汀用法

氢氧化钙水门汀凝固反应：当基质糊剂与催化糊剂混合后，Ca(OH)解离出Ca2+，一个Ca 2+能与两个水杨酸单乙二醇酷形成鳌合键，形成不溶性鳌合物而凝固。反应速度极慢，加入微量硬脂锌或水分能使其在数分钟内凝固。氢氧化钙水门汀性能：1.凝固时间 一般为3-5分钟，微量水分及潮湿环境能加速其固化。2.强度 强度较低；3.溶解性 口腔水环境中有较大的溶解性；4.抗细菌性 使材料周围呈碱性，对龋坏牙本质细菌有一定的杀菌及抑菌作用。5.对牙髓的影响 呈较强的碱性，进行深洞垫底和盖髓时，较终形成修复性牙本质。福建临床水门汀用法