鼻拭子实际上就是用比较长的棉签或者棉拭子,类似于比较长的消 毒棉签,其主要作用就是用来取鼻咽部分泌物做细 菌培养以及药 物敏 感试验。通过细菌培养和药 物敏感试验来选择明确鼻咽部的***源、鼻咽部的微生物,然后可以做药 物敏感试验来明确哪些药 物敏感,从而可以选择敏感的药 物来***,从而达到比较好的***和疗 效,因此鼻咽拭子实际上就是去组织的一个棉拭子。鼻腔内的鼻咽炎、鼻窦炎、蝶窦炎、等问题,都是鼻子内的病原体问题,出现了***后发生病变,但是由于症状表现出和很多疾病相似,所以通过这个鼻拭子的检查可以帮助判断。医生需要正对患者口腔,采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带细菌的气溶胶中。山西鼻拭子源头直供
采样鼻拭子
无菌一次性人造纤维塑料杆拭子。
鼻拭子产品特点:
1) 采用国际通用的方便蔑菌的纸塑包装。
2) γ射线蔑菌,确保无菌。
3) 大包装盒内的每套独立包装,方便使用。
4) 针对不同的标本配备了不同的解决方案。
鼻拭子产品优势:
1) 采集拭子特点:
a、 采集系统采用聚脂纤维拭子,对微生物无du无害害,能*程度的增加标本的采集及释放量。
b、 拭子全长16cm,塑料杆上有独特的可折断设计。折断过程中无微小碎屑。
c、 没有标本残量,加快标本过程处理。
d、 拭子为蔑菌独立包装。
浙江新款鼻拭子经咽取样者暴露的风险更高。所以鼻拭子会更安全一点。
咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用。不过,经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔,采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带病 毒的气溶胶中。鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本,这也是其阳性率高于口咽拭子的原因。
确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出,确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%;据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道,对武汉市红十字会医院100例病例同时留取咽拭子和鼻拭子,咽拭子阳性检出率54%,而鼻拭子取样标本的病毒核酸阳性率89%;而据媒体报道的典型病例,是某患者咽拭子标本3次核酸检测阴性,收住院后在抢救过程中采集肺泡灌洗液标本核酸检测阳性。综合分析如下:
常见的客观原因是:鼻、咽拭子**常用,但与病程密切相关,早期病 毒分布在上呼吸道,随着病情发展,上呼吸道病 毒被***而下呼吸道病 毒载量反而升高,到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。
常见的主观原因是:如果医务人员采样不熟练或位置不准确;刮取标本时患者的反应比较大;采集时医务人员正面对着患者口腔,有飞沫和气溶胶传染途径的风险,取样时间较短或力度不够,很难采集足够标本,导致检测假阴性出现。 鼻拭子患者只需拉下口罩遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,暴露风险相当更低。
由于鼻咽取样时,操作者可以站在患者侧后方操作,患者下拉口罩*露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,暴露风险相当更低。个别患者取样后可能出现喷嚏反射,也可以立即用手肘或纸巾遮挡。
咽拭子核酸检测标本采集若操作不规范,可能造成“假阴性”的结果,导致患者延误***。
那么,咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么?无论是采集鼻咽拭子还是口咽拭子,采集的深度和与黏膜接触的时长是关键。如果采集鼻咽拭子没有采到鼻咽腔深处,采集口咽拭子时患者呕吐反应较大导致取样时间不够,这时可能采集到的细胞绝大部分都是不含病 毒的细胞,即可能造成核酸检测“假阴性”。
有些患者核酸检测阴性后“复阳”,有时与取样不准确有关。
规格型号:CY-98000,CY-96000,CY-93050,CY-98000PS,CY-98000FS,CY-98000RZ,CY-93050RZ;江苏高质量鼻拭子
鼻拭子的操作是将带有聚丙烯纤维头的拭子轻轻插入鼻道内鼻腭处,停留片刻后缓慢转动退出。山西鼻拭子源头直供
.病原学诊断才是***性疾病的金标准。前期武汉地区由于病人太多,而能进行核酸检测的实验室太少,大量病人等待检测,结果又没有预想的那么可靠,不得以武汉市有临床医生呼吁用胸部CT“代替”病 毒核酸检测;也有报道痰标本的敏感性高于咽拭子,但会增加痰的液化这一步流程(采样杯中装入2ml蛋白酶K),也会因液化不理想而导致假阴性结果;支气管肺泡灌洗液标本采集难度大(临床医生无菌操作下吸取≥5ml);收集粪便进行核酸检查不方便(黄豆大小粪便标本3~5g,置于含2ml生理盐水采集管中);在没有或难以获得呼吸道分泌物的患者,可以采集血液标本送检。目前国内外仍以分离到核酸阳性为确诊标准。
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