轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以进行脊柱手法复位,严重者需要手术康复。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,90%的脊柱侧弯患者可以通过运动康复得到矫正,关键是要早发现、早康复。以物理治疗师的角度来看,脊椎侧弯分两大类,功能性脊椎侧弯与结构性脊椎侧弯。功能性脊柱侧弯:01又称非结构性脊柱侧弯,主要是指脊椎弯曲的曲度临时改变,也就是后天发生的状况,例如椎间盘突出、骨盆歪斜、身体两侧肌肉不平衡,或外力造成脊椎体偏移等等,这种类型的脊椎侧弯角度都不大,一般运动康复或徒手康复或运动训练的介入都可以得到改善。这就是很多康复科和康复中心都能解决问题,但并不是全能,如果是结构性的请大家则要认真评估了。矫形辅助支具采用轻量化设计,让患者在日常使用中更轻松便捷。湖州更换矫形
正常的膝关节,压力是平均分布在关节面上的。而O型腿的人,由于膝关节内翻,身体重量就过多集中于膝关节内侧关节面上。过度的压力和摩擦力,会导致膝关节内侧软骨面磨损,胫骨平台塌陷,继发骨性关节炎。到年龄大了,就容易出现关节疼痛,影响到正常的行走活动。1、身体两侧的S型曲线被破坏,原本到膝关节应该内收的弧线消失,或者成为向外膨胀的曲线,视觉上就缺乏那种玲珑之美了。2、由于O型腿的人,大小腿都是骨骼外侧肌肉多,内侧肌肉少,这样导致下肢外轮廓线更加外移。显得胯宽,小腿特别弯。3、O型腿由于肌肉分布不匀称,显得大小腿都很弯,这样腿失去了笔直曲线,整个人也少了几分挺拔。4、O型腿的人,两条腿之间巨大的缝隙,在视觉上非常不美观。5、O型腿的人,由于小腿膝关节下面向外突起比较多,给人的感觉就显得小腿很短。6、O型腿的人,由于大腿曲线变化,从正面看,显得腿短,上下肢比例失调。7、O型腿的人,由于身体重量过多集中于膝关节内侧,在行走时,不易保持平衡,容易摇摆,形成鸭子步,步态难看。丽水维修矫形售后矫形辅助支具的使用应结合康复训练,以达到更好效果。
1.外固定器加胫骨结节倒U形截骨术。这种方法优点主要有:截骨术操作简单、安全、骨愈合快,不容易出现延迟愈合,采用外固定器便于掌握整形矫正时的角度,可使骨愈合角度准确,调整也方便。患者在康复过程中可以下地活动,下肢肌肉不会出现萎缩。2.胫骨结节倒U形截骨术,术后管形石膏外固定。据统计,O型腿畸形完全矫正率可达96%以上。非手术矫正方法,其原理基本一致,都是通过松弛膝关节内侧副韧带,恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨外旋,达到矫正目标。非手术矫正方法,好处是费用低、风险小,缺陷则是主动康复,见效慢,需要长期坚持。没有恒心就达不到矫正目的。
O型腿形成的较为常见原因可以分为三类:1、发育性因素在身体发育时期由于营养不良或肠道疾病等原因引起钙磷等营养元素缺乏,骨骼发育障碍、骨变形或关节软骨发育不良,而出现膝内翻的改变;2、失衡性因素由于长期的不良姿势或不正确的用力习惯引起支配关节的肌肉力学失衡,长期的肌肉力学失衡可以导致关节发生移位,而形成膝内翻。这种关节移位和大家都熟悉的关节错位是完全不同的。关节错位表现为对应的两个关节面发生相对位移而失去正常的对应关系,关节移位主要表现为关节的旋转和关节间隙的异常,在膝关节表现为两脚平行并拢站立时髌骨向内侧旋转,这是膝关节的整体旋转引起的,不是髌骨半脱位,只要关节得到矫正髌骨就会回到前方,在X线正位片上显示膝关节内外侧间隙不等宽,内侧间隙明显变窄。矫形技术的发展为患者带来了更多的希望和选择,让身体畸形不再是难题。
脊柱侧弯是脊柱的非正常弯曲。它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。典型的脊柱侧弯包括三维的脊柱和肋骨畸形。根据度数的变化,脊柱从侧面弯曲,有时椎骨有轻微旋转,导致髋部或肩部出现不平衡。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。佩戴矫形辅助支具需要耐心和坚持,患者应按照医生的建议进行佩戴。矫形支具
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常见的功能性鞋垫指根据足部生物力学,结合EVA、硅胶等材料的特性,以适应患下肢生物力学功能出现异常或由这些异常引起足部病变的人群穿着的鞋垫。主要包括:扁平足矫形鞋垫、高弓足矫形鞋垫、拇内翻矫形鞋垫、拇外翻矫形鞋垫、根骨骨刺矫形鞋垫等。在材料方面,目前市面上所使用的矫形鞋垫材料主要有:EVA发泡材料、硅胶、纺织面料等在少数具有特殊功能的鞋垫(糖尿病足鞋垫)中运用了抑菌止汗材料。更多科技含量高的材料,如具有记忆功能的材料,对矫形鞋垫和辅具的功能和质量的提升,将会有很大的帮助。在结构方面:目前矫形鞋垫的种类有组合式、一体式鞋垫。鞋垫已逐渐由2D结构过渡到3D结构湖州更换矫形