宁波前臂假肢

伴随着高科技技术的迅猛发展，现代假肢技术也得到令人振奋的提高，其发展趋势主要表现在以下几个方面:当前，假肢的基础理论研究的焦点主要集中在接受腔的口型、接受腔的受力分析及上肢假肢的步态分析等方面。这些方面的研究成果对不断改进接受腔结构的合理性科学性、对上肢假肢人工关节功能的改善提高均具有重大指导作用。而现代数字化技术的高速发展和普及应用，无疑为上述领域的研究增添了利器。运用扫描仪和传感器作为数据输入工具，运用计算机相应软件建立的接受腔及假肢的三维立体模型，可以直观地表现接受腔、假肢的受力状态，动态地分析其行走步态。这可以说是当前假肢技术的较热门的研究方向。长期以来，截肢者在使用假肢行走时，一直是依赖于残肢自身摆动所产生的惯性来带动假肢的向前运动，其摆动的速度、幅度均难以控制，造成假肢的行走步态明显与健肢不同，同时也要比健肢消耗更多的体能。髋离断假肢通常配备有高级的关节和轴承系统，以提供更好的运动范围和稳定性。宁波前臂假肢

索控式上臂假肢的手部、腕关节与前臂假肢相同，前臂筒多用塑料制成，增设了带锁的屈肘机构——机械肘关节，患者能够主动屈肘。其牵引装置比较复杂，一般为三重牵引索控制，即开手、屈肘、锁肘通过肩部的不同运动，分别用三根牵引索控制。肌电控制上臂假肢有二自由度和三自由度的之分，装配的前提条件是必须有不同的肌电信号用于控制手部装置和肘关节的活动。二自由度的为手的开闭、肘的屈伸主动控制，三自由度的为手的开闭、腕的屈伸（或旋转）、肘的屈伸主动控制。由于自由度越多，越难利用明显不同的肌电信号进行控制，越容易出现误动作，所以多数患者是安装二自由度的肌电假肢。仿生前臂假肢小腿假肢能够根据用户的活动水平和生活方式进行定制，以满足不同需求。

假肢接受腔是假肢跟人体残肢直接接触的部件，接受腔的适配程度直接影响到患者对假肢使用的体验度。残肢与接受腔的磨合适应：假肢安装尤其是首先一次安装后，残肢与接受腔之间要有一段适应过程，开始使用时会有不适的感觉，如挤压、疼痛、局部变红等，使用一段时间后，残肢会逐渐适应。如果经过试戴，残肢仍然不适应，而且疼痛加剧，出现擦伤，说明接受腔适配不合适，需要到假肢公司对接受腔进行修整。接受腔松弛：假肢使用一段时间后，有的接受腔会变松，特别是残肢未定型就安装假肢的患者会更明显，这时可以加套几层袜套来调整。如袜套加至四层，接受腔仍然松驰，就要重新更换接受腔。

假肢制作腕离断残肢的尺寸测量以及接受腔制作、假肢组装等与前臂假肢基本相同，在明确了腕离断接受腔的形式之后，即可开始测量各个尺寸并取型。尺寸测量:在肘关节屈曲90度、前臂内、外旋保持中立位状态下，测量肱骨外上髁到残肢末端的距离以及健侧肱骨外上髁到拇指末端的长度;以肘屈曲皱纹处为起点，每隔3cm测量一次残肢围长尺寸。取型:取型步骤及方法参见长残肢前臂假肢制作工艺。对于腕离断假肢，尽管一般制作不包容肱骨髁的接受腔，也应取型到肘关节高度，以保证阴型的全接触。此外应放置转切割阴型用橡胶条，以便切割、脱下阴型。腕离断假肢的制作方法与前臂假肢的制作方法大致相同，可参见前臂假肢。前臂假肢具备高度的耐用性，能够在各种环境下长期使用而不易损坏。

一种以蓄电池为能源的体外力源上肢假肢，又称为电动手。它是通过直流微电机驱动假手的开闭和腕、肘关节的运动，来完成假肢的代偿功能。一种简易的电动手，国内习惯简称为电动手。它的驱动装置类同肌电手，只是将复杂的肌电信号控制系统改为简单的微动开关控制。通常是患者利用残肢触压或拉动开关，启动微电极来操纵加手动作。这种假肢具有电动手的基本特点，但其制作成本却远低于肌电手；而且开关的位置可以灵活选择，特别适用于上肢高位截肢或残肢状况较差，既不能安装索控式假肢，又不能取得灵敏肌电信号的患者。但对假肢的控制不及肌电手灵活，不能像肌电手那样按照患者的习惯意识来控制假肢，需要进行较长时间的操纵训练。铝合金假肢具有高度的耐腐蚀性，适合在各种环境中使用，包括潮湿或多盐的环境。金华英中耐假肢

小腿假肢允许用户重新参与日常活动，如散步、跑步和上下楼梯。宁波前臂假肢

有些所谓“良好”手臂假肢，虽然用的材料质量很高，但也没有做到全接触，更谈不上残端承载。残端和接受腔之间有很大的空隙是导致残端变色瘀肿的根本原因。截肢的人只要在穿上内衬后轻按底端，就能轻易地知道接受腔是否完全接触。有些截肢者在接受腔底部自动垫上棉线，以保持接触并对残肢施加压力。在全接触方面，他们比义肢技师更了解。良好材料并不表示假肢的良好品质。上肘假体的情况稍微好一点。尽管目前仍有大量无残端接触的吸入腔，但全接触接受腔已得到较多于推广和应用。宁波前臂假肢