咽拭子是目前诊断冠状病毒主要的采样方法,正确的取样是提高咽拭子核酸检测标本采集准确性的关键。影响咽拭子核酸检测标本采集准确性的因素是什么?主要有以下三方面:1、咽拭子采集的深度2、咽拭子与黏膜接触的时间3、咽拭子取样“点到为止”还是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采样时姿势:取坐位或半坐卧位,受检者头微仰、嘴张大,并把头靠在墙上或抵于椅背上固定不动。2.规范采样操作:用压舌板压住受检者舌头,嘱发长“啊——”音。咽拭子在受检者双侧咽扁桃体部位作“上、下三个来回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三个来回的快速擦拭”,避免接触舌头、牙齿、牙龈。遇不适,退出休息一会重试。 3. 注意事项:口咽拭子检测前喝水会冲淡附着于咽部的病毒,特别是喝热水还会抑制病毒的活性,为提高咽拭子核酸检测的准确度,检测前15-30分钟嘱受检者不要喝水,以保证咽拭子核酸检测具有较高的准确性。咽喉部暴露好的患者,不建议发长“啊——”,以减少取样者职业暴露风险。美迪科生物医疗咽拭子是由尼龙短纤维绒毛头和医用级ABS塑料杆构成易于洗脱,常用于DFA检验和酶免疫法检测。浙江口咽拭子厂商
目前冠状病毒核酸检测主要采集以下样本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支气管灌洗液等。除了一些特殊情况外,鼻咽拭子和口咽拭子是常见的采集样本。研究显示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠状病毒核酸检出率更高,因为鼻咽腔相对封闭,病毒更容易富集。但影响核酸检测准确率的因素很多——除了采样部位、采样手法、被采样者配合度等与采样相关的因素外,还有很多与采样无关的因素,病毒载量、实验室检测手法等,选择采样部位只是其中的一环。同时采集口咽拭子和鼻咽拭子等多个样本,能够相对提高核酸检测准确率。不管是口咽拭子还是鼻咽拭子,关键的是采集动作一定要规范、到位,符合标准。只要规范采集,两种方法均能达到预期检测目的。浙江口咽拭子厂商用于鼻咽部采集的拭子,刷头要小一些,以便于顺利通过较窄的下鼻甲;拭杆要柔软而有一定的韧度;
核酸就是像冠状病毒这样的病毒,它的遗传物质是核酸。病毒停留在咽喉部,我们一涂抹以后进行核酸的检测,就能证实是不是有了冠状病毒。
所以咽拭子的核酸检测,就是指拿这个棉签样的进行咽喉部的轻轻的涂抹,然后拿到实验室检测核酸来证实是不是冠状病毒。如果核酸检测阳性,证实是有冠状病毒。如果阴性说明咽喉部位没有冠状病毒的存在,证明是没有冠状病毒。当然咽拭子这个核酸检测有假阳性、假阴性。但是我们涂抹的时候没有涂抹到病毒。如果他是阳性。阴性的话还需要再次涂抹、再次确认。所以咽拭子的核酸检测是为了采样和证实有没有病原微生物。
咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。但由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用,但取样者暴露的风险更高。鼻拭子的优点1.可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本,这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好,熟练操作后基本可以在不麻醉的情况下取样,但初学时可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩。3.取样者的暴露风险相对口咽拭子更低,因为取样时我们取样者是可以站在患者侧后方操作,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,少许患者取样后可能出现喷嚏反射,患者可用手肘或纸巾遮挡,且因为取样者不在患者正前方,暴露风险相当更低,这样取样者的心理压力也不会那么大。美迪科生物咽拭子利用独特的工艺技术将植绒精细地附着到ABS手柄头部这种植绒纤维能起到类似软刷的作用。
用于鼻咽部采集的拭子,刷头要小一些,以便于顺利通过较窄的下鼻甲;拭杆要柔软而有一定的韧度,太软了会被鼻毛以及黏液阻挡,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感会很明显;拭杆预设的折断点也需要更靠近尾端,要不可能断裂在鼻腔内。鼻腔及鼻咽部均属于呼吸道的导管部,鼻咽部粘膜上皮细胞病理类型为假复层纤毛柱状上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纤毛柱状细胞为主,在采集方法正确的前提下,鼻咽拭子刷到的细胞样子如下图所示。很多人都经历过被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、异物感明显等不适,那为什么还要采集鼻咽拭子呢?这是因为鼻咽拭子标本有自己的特点,首先是采集过程中不容易引发呕吐反射,标本不会被污染;第二是能采集到较多的柱状上皮细胞,这是各种呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜爱”的繁殖场所,标本清洁度高,尤其是在一些病原学检测项目上,阳性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的过程,患者可以佩戴口罩,部分程度上减少暴露风险。提到咽拭子,大家并不陌生。咽拭子,学名叫做一次性使用采样器或者一次性使用采样拭子,外部特征类似棉签。浙江口咽拭子厂商
核酸检测使用较多的是口咽拭子就是摘下口罩,然后张嘴“啊”,等待咽拭子进入口腔深处取出样本再进行检测。浙江口咽拭子厂商
鼻咽拭子采集小技巧1.采样者站在受检者侧方取样,且要求受检者下拉口罩露出鼻孔,一旦出现喷嚏反射,受检者可用手肘或纸巾遮挡,取样者不在受检者正前方,暴露风险相当更低。2.规范采样操作:“一插二停三旋转”——测量鼻尖到耳朵前部的距离,插入长度的一半,成人通常约为4厘米;停留15-30秒种以吸收鼻咽部分泌物(具体根据受检者耐受程度而定,停留时间不低于3秒钟;将鼻咽拭子旋转接头1周再慢慢出。在许多人的印象中,咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉签大同小异,但它真的不是棉签。浙江口咽拭子厂商
美迪科生物立足于生物诊断领域的采样耗材细分市场,以采样耗材为主、皮肤消毒类产品为辅的产品路线,开发出适合人体使用的一次性无菌采样拭子、一次性使用病毒采样管、一次性使用唾液采集器、DNA采样套装、尿液粪便采样套装以及消毒棉签、消毒涂药器等产品,产品应用于医疗卫生机构、疾病预防控制中心、实验室、第三方检测中心、出入境检验检疫、法医检验等。公司生产的10混1、20混1等混检套装具有筛查高效、节省资源的优势,得到了市场的一致认可。结合当前防控相关要求,美迪科生物紧跟国家大政方针,配合大规模核酸检测、抗原检测,提供高质量、大批量的产品供应,从创造客户价值到社会担当,美迪科用实际行动践行企业使命。