很多人都经历过核酸检测被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、异物感明显等不适,那为什么还要采集鼻咽拭子呢?这是因为鼻咽拭子标本有自己的特点,首先是采集过程中不容易引发呕吐反射,标本不会被污染;第二是能采集到较多的柱状上皮细胞,这是各种呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜爱”的繁殖场所,标本清洁度高,尤其是在一些病原学检测项目上,阳性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的过程,患者可以佩戴口罩,部分程度上减少暴露风险。鼻咽拭子在采集过程中可能还会导致出血,采集的速度也比较慢,所以在大规模筛查的时候多采用口咽拭子。山东咽拭子厂家
鼻咽拭子采集方法鼻拭子采集方法1、请患者保持头部不动,去除鼻前孔中表面的分泌物。采集者可站在被采集者侧面,减少因咳嗽、打喷嚏导致的职业暴露,缓解采集者的压力。2、以拭子测量鼻孔到耳根的距离并以手做标记。3、通过鼻腔轻轻将拭子以垂直鼻子(面部)方向插入鼻孔,有触壁感,直至手指触及鼻子,使拭子在鼻内停留15—30秒,然后轻轻旋转3次。4、将拭子投入病毒运送培养基中,折断拭杆,使其完全置于管中。5、旋紧管盖,做好标记,放入塑料袋密封好。6、将标本及时送检云南灭菌咽拭子厂商与口咽拭子相比鼻咽拭子能够采集到的病毒含量更高所以更加准确但口咽拭子采集更加方便,更容易让大家接受。
咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。但由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用,但取样者暴露的风险更高。鼻拭子的优点1.可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本,这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好,熟练操作后基本可以在不麻醉的情况下取样,但初学时可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩。3.取样者的暴露风险相对口咽拭子更低,因为取样时我们取样者是可以站在患者侧后方操作,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,少许患者取样后可能出现喷嚏反射,患者可用手肘或纸巾遮挡,且因为取样者不在患者正前方,暴露风险相当更低,这样取样者的心理压力也不会那么大。
咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多数呼吸道病毒的主要复制部位为后鼻咽部纤毛柱状上皮细胞,其次为前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞,因此,鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高。采集鼻咽拭子、口咽拭子中,只能采用无菌的聚酯纤维或人造纤维制成的塑料柄拭子,不能使用藻酸钙拭子或木棒拭子,因为其可能含有灭活某些病毒和抑制PCR检测的物质。拭子应使用可吸附更多生物样本并可达到较高释放率的植绒拭子,棉拭子可能含有对细胞培养有害的物质,且常不能采集到足够量的脱落细胞。目前核酸检测以分泌物的检查为主,其中常用的就是进行口咽拭子和鼻咽拭子检查。
鼻拭子和咽拭子哪个痛苦 核酸检测一般采取的是鼻拭子和咽拭子,这两种的采样方式也有所不同。 鼻拭子是指将拭子棉签从鼻腔深入,一直伸到鼻咽部,取分泌物进行涂片。 咽拭子是通过张口,直接在口腔的咽后壁以及扁桃体窝内取样本。 一般鼻拭子比咽拭子稍微痛苦,因为需要经过鼻腔。如果鼻腔内存在结构异常,如鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等或存在鼻腔内增生,比如鼻息肉或操作者对于鼻部的解剖结构不是特别了解,有可能拭子棉签,不容易通过鼻腔到达鼻咽部或损伤鼻黏膜,而引起局部的出血或发生疼痛等不适感。咽拭子就是用医用的棉签从人体的咽部蘸取少量分泌物采取的样本就是咽拭子标本为了检验呼吸道疾病病毒类型。云南灭菌咽拭子厂商
流感以及冠状病毒是通过呼吸道传播的,咽部是此类病毒聚集较多的地方。山东咽拭子厂家
病毒是呼吸道的主要病原,由于临床表现各异,病原学检测非常重要。急性呼吸道病原诊断通常采用呼吸道标本,上呼吸道标本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab,NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道标本主要包括痰液、气管吸取物、支气管肺泡灌洗液等。机体的排毒量和排毒时间不仅与病毒种类,还与患者年龄和免疫功能状态等宿主因素有关。对于多数病毒性急性呼吸道,病毒的排泌发生在症状出现前,病毒量在症状出现后迅速增加,之后逐渐下降,因此,标本应尽快采集。但在免疫功能低下的,较长时间内都可能检测到病毒。咽拭子病毒检查必须采用病毒运输液(virustransportmedium,VTM)保存样本,以维持病毒颗粒的效价和病毒抗原的稳定。山东咽拭子厂家
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