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电子病历基本参数
  • 品牌
  • 杭州莱文
  • 型号
  • 齐全
  • 产品名称
  • 电子病历(EMR)
电子病历企业商机

莱文电子病历系统有哪些打印模块?医嘱打印:电子病历系统中通过与医嘱系统的接口,可以实现医嘱的开立,取消,分组等操作。同时,针对医嘱的打印,可以由程序内部直接将医嘱进行规整后,完成套打与续打,并且还可以选择性的打印某些部分内容。整洁打印:在电子版病历当中,可以看到诸多如痕迹,关键字提示等辅助语句,当打印时,此类内容均不应出现,电子病历系统提供了隐藏功能,能够将此类内容在打印时直接隐藏,避免病历页面的多余内容出现。打印记录:电子病历系统在病历打印时,可以在后台记录打印日志,防止打印记录随意外流,并且可以进行审核,保证纸版病历与电子病历高度的一致性。电子病历的IT系统建设,必须考虑到可靠性。莱文临床决策支持系统优势

莱文临床决策支持系统优势,电子病历

电子病历的功能特征概括为8个方面:(1)当医疗需要时,随时随地提供安全、可靠、实时地访问病人健康记录的能力;(2)采集和管理就诊和长期的健康记录信息;(3)起到医疗服务过程中医生的主要信息源作用;(4)辅助为病人或病人组制订诊疗计划和提供循证医疗;(5)采集用于持续质量改进、利用率调查、风险管理、资源计划和业绩管理的数据;(6)采集用于病案和医疗支付的病人健康相关信息;(7)提供纵向、适当过滤的信息以支持医疗研究、公共卫生报告和流行病学活动。(8)支持临床试验和循证研究。综合医院医疗文书特点电子病历系统大多采用双机热备方案。

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电子病历的输入方法包括哪些?结构化数据的录入:其基本条件为病例中大量的信息可由医护人员直接进行结构化数据输入,而结构化数据输入的基本条件是结构化的系统模型、知识驱动性内容、预定义词汇表、合成表达式规则。自然语言数据的录入(NLP):NLP的优点是医师在书写病例时不必改变他们习惯的记录方式,可以自由地表达各种信息。他们可以用手写文本或磁带录音。对于录音,NLP系统可以利用语音识别系统来分析自然语言中句子,处理其中包含的医学信息,从而进行数据的录入。NLP较基本的功能是对所用术语产生索引,这些索引可以提取含一个或多和指定术语的文本,NLP将可以将它们联系起来处理,进行推论。

电子病历系统与传统的HIS的不同,从电子病历的角度看病人信息,是完整的、集成的;而从传统的HIS的每个子系统来看病人信息,是局部的、离散的,相互之间信息有冗余、有遗漏,它们往往没有按照一个统一的原则进行设计和管理。在内容上,有不同的侧重和要求。比如:以统计和检索为目的的病案首页管理对病人的诊断只要录入保存ICD码即可,而从电子病历的角度则必须要完整地保留医生的诊断描述,诊断描述与ICD分类码不能相互取代。电子病历强调病人信息的原始性和完整性。医务人员使用电子病历系统能够更方便的检索。

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电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质--光盘和IC卡等的应用及Internet的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势,其在临床的初步应用,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量,但这还只是电子病历应用的起步。电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。电子病历系统关联到病历重要数据及病人隐私等。大型医院无纸化病案管理系统多少钱一套

有了以电子病历为中心的医疗信息系统,医疗工作过程将会发生很大的变化。莱文临床决策支持系统优势

电子病历的主要作用体现在以下几个方面:提高医疗效率:电子病历系统允许医生快速录入、检索和浏览患者的医疗信息,减少了手工书写病历的时间,使医生能够更专注于患者的诊断和诊疗。同时,电子病历系统还支持多科室信息共享,避免了信息的重复录入,提高了整体医疗工作效率。提升医疗质量:电子病历系统提供了完整、准确的患者医疗记录,包括病史、诊断、诊疗方案等,为医生提供了详细的参考信息,有助于提高诊断的准确性和诊疗的效果。此外,系统还支持智能化提醒和辅助决策功能,进一步降低了医疗差错的风险。便于信息管理和科研:电子病历系统使得病历信息的存储、检索和分析变得更加便捷。医疗机构可以轻松地管理大量的病历数据,进行数据挖掘和分析,为临床研究和科研提供有力的支持。支持法律举证:病历是具有法律效力的医学记录。电子病历系统通过提供规范、完整的病历记录,避免了书写潦草、缺页、漏项等问题,为医疗事故鉴定、医疗纠纷争议提供了有力的法律依据。莱文临床决策支持系统优势

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