莱文电子病历系统提供手术准入维护和控制功能，将手术分为四类三等，对手术医生实行按科室专业、医生职称准入管理，支持单个和批量准入操作。同时，系统为方便医生诊断录入，提供快速检索输入功能，支持临床诊断对应医保诊断。符合《电子病历基本规范》第十四条。由于与HIS系统门诊医生站、住院医生站、护士工作无缝集成，医生登录系统时，用户需通过用户名/密码形式确认身份，另外电子病历支持以usbkey等介质进行登录系统时的身份认证，当前已通过第三方的CA认证；同时，居于CA认证成本考虑，公司还提供其他便捷的电子签名形成供医院采用。电子签名符合《电子病历基本规范》第九条。电子病历系统是一种电子病历依附存在的计算机系统。莱文Level无纸化病案管理系统怎么样
病历是每个病人在医院诊断医疗全过程的原始记录，它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。电子病历（EMR）不只指静态病历信息，还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录，该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。电子病历具有传送速度快、共享性好等特点，现在很多大医院都会采用电子病历的形式实施医疗活动。杭州莱文无纸化病案管理系统组成部位电子病历可记录的内容包括：医师为病人所做的各种医疗记录。
电子病历具有多种功能，主要包括以下几个方面：患者信息管理：电子病历系统可以详细记录患者的个人信息、病史、诊断、诊疗、检查检验结果等，形成完整的医疗记录。临床决策支持：系统通过集成临床知识库，为医生提供智能化提醒和辅助决策功能，帮助医生更准确地制定诊断和诊疗方案。信息共享与协同：电子病历支持多科室、多医生之间的信息共享，确保医生能够及时了解患者的医疗信息，提高诊疗效率。病历质量控制：系统通过提供病历模板、自动校验等功能，确保病历的完整性和规范性，降低医疗差错的风险。数据统计与分析：电子病历系统可以对大量的病历数据进行挖掘和分析，为临床研究和科研提供有力的支持，同时也有助于医疗机构进行质量管理和绩效评估。法律举证支持：病历是具有法律效力的医学记录。电子病历系统提供的规范、完整的病历记录，可以作为医疗事故鉴定、医疗纠纷争议的法律依据。
电子病历系统在医疗管理中的应用与优势是什么？电子病历系统作为现代医疗管理的工具，正逐步改变着传统的医疗记录方式。该系统能够准确地记录患者的个人信息、病史、诊断、检验及检查结果等，使医护人员能够快速获取所需信息，优化诊疗流程，提升工作效率。在医疗管理中，电子病历系统具备诸多优势。首先，它提高了医疗信息的准确性和可访问性，减少了因信息不准确或遗漏而导致的医疗差错。其次，系统支持信息共享，促进了不同科室和医疗机构之间的协作与交流，有助于提升整体医疗服务水平。此外，电子病历系统还具备强大的数据分析和统计功能，为医疗管理提供了科学依据，有助于优化资源配置，降低管理成本。电子病历的病历室来源于众多的临床系统结果。
电子病历系统与传统的HIS的不同，从电子病历的角度看病人信息，是完整的、集成的；而从传统的HIS的每个子系统来看病人信息，是局部的、离散的，相互之间信息有冗余、有遗漏，它们往往没有按照一个统一的原则进行设计和管理。在内容上，有不同的侧重和要求。比如：以统计和检索为目的的病案首页管理对病人的诊断只要录入保存ICD码即可，而从电子病历的角度则必须要完整地保留医生的诊断描述，诊断描述与ICD分类码不能相互取代。电子病历强调病人信息的原始性和完整性。电子病历系统具备智能知识库，辅助医生确立医疗方案。杭州智慧医院CDSS优点
电子病历系统大多采用双机热备方案。莱文Level无纸化病案管理系统怎么样
为什么需要电子病历替代纸质病历？传统病历是被动的、静态的、孤立的，电子病历是主动的、动态的、关联的。传统病历完全不具有电子病历的第二方面功能，即没有主动性和智能，不能关联相关知识。纸病历放在那里，可以被阅读，也可补充新内容，但其内容与内容之间无法建立有机联系，病历内容与患者的实际状态完全脱节，病历内容与其相关知识没有连接，病历只能完成顺序不变的记载作用。电子病历的变革性，在于其储存的信息不再是孤立的、静态的，而是关联的、动态的，不再只是块状信息，而是知识的整合。新补充的信息会与已存在的所有信息建立必要的联系，变换结构，根据现有的知识、规则、规律、先例，对患者的状态进行综合分析判断，主动提示相关医生或病人；提出检查、医疗计划等。莱文Level无纸化病案管理系统怎么样
