青海取石球囊价格

取石球囊取石需要时间短于取石网篮，原因考虑以下：首先操作上网篮进入胆管时因十二指肠镜与胆管走形有一定角度呈锐角，如果ru头切开较小，网篮相对进入胆道困难，耗时较长。相反取石球囊因循导丝容易进入胆道。其次网篮取石抓取结石相对较复杂，因胆管角度或结石在胆总管下段以及结石过大过小都可造成不易抓取。取石球囊在结石上方充盈球囊顺势取石，操作简单。根据本研究结果，对于年龄大、基础疾病多、不宜过大切开ru头且结石较小，操作时间越短患者安全性越高且并发症越少，取石球囊取石是理想选择。PTPBD 顺胆道解剖走行取石， 不受胆道、胃肠道解剖结构异常所限。青海取石球囊价格

胆总管结石的发生与环境、饮食等因素密切相关，并随着人们经济水平的提升及生活水平的改善，胆总管结石发病率逐年升高，严重影响患者的日常生活及工作。内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）可替代传统手术对胆总管结石患者进行氵台疗，该技术对于机体耐受能力较差患者较为适用。但该手术具有创伤，在术后有较多并发症发生。在临床氵台疗中有十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜三镜联合，各镜相互补充，组合模式较多，不能完全替代。内镜下切开取石与球囊扩张取石是氵台疗胆总管结石的主要办法，都具有一定的取石成功率、且创伤较小，但各自都具有一定的局限性，引起多种并发症。重庆取石球囊是什么内镜逆行胆管造影取石术zhi疗胆总管结石安全有效，对于高龄、有合并症、手术耐受能力差的患者更有优势。

封堵导管拦截、钬激光碎石、取石网篮取石“三步法”氵台疗输尿管中上段结石可以降低结石飘移到肾盂风险，减少术中更改输尿管软镜碎石可能，具有手术时间短、安全有效、清石率高等优点。联合应用封堵器、钬激光、取石网篮采取“三步法”氵台疗输尿管中上段结石:①封堵结石。输尿管硬镜碎石氵台疗成功的关键在于防止结石及较大碎石残片飘移至肾脏，“三步法”第一步沿导丝观察到结石，迅速将封堵导管头端通过输尿管镜工作通道置入结石后方5cm，将内芯朝管鞘前段推进至内芯和管鞘的固定位置。阻石网篮与封堵器均为当前临床配合输尿管镜的有效手段，可以通过阻拦、封堵方式避免结石上移至肾盂、肾盏，从而提高碎石效果，为比较大限度清石提供条件。

ERBD优点：（1）将胆汁引流至十二指肠内，贴近生理状态；（2）无带管的痛苦，不影响正常的生活；（3）可能会使大结石变得更小、碎裂（结石与内支撑管长期摩擦后体积缩小），甚至自动排石可能。ERBD缺点：（1）支架堵塞，需要二次干预；（2）无法观察到胆汁引流量及性质；（3）再发胆管炎；（4）支架移位、脱落。ERBD早期并发症包括高淀粉酶血症、PEP、胆管炎、穿孔和出血；远期并发症包括支架阻塞、迁移，多发生在术后3～6个月。早期并发症多因ERCP过程中行EST、球囊扩张、网篮取石术等复杂的操作过程导致，而ERBD本身组织伤害程度小，早期并发症发生率很低，二期手术zhi疗能够避免支架远期并发症的发生。取石球囊如出现在十二指肠中，应打开两通阀旋钮，并缩瘪球囊。

取石球囊具有前端软质，有一定弧度的设计特点，在成角明显病变的内镜直视下进行试探性插入过程中更方便快捷且不易导致穿孔，本研究中无一病例出现穿孔并发症。取石球囊的另一个作用是可以测量肠道赘生物狭窄段的长度，在一部分插入成功但又不明确是否位于腔内时，可根据球囊腔内液体的性状或使用注射器轻抽，若为粪水则可判断球囊远端位于肠腔内，可很大程度的提高安全性。在非X线进行内镜下结直肠支架置入术的操作中，虽然可以通过术前腹部CT影像资料了解结直肠肉瘤肿的部位和梗阻程度，但可能因肠道扭曲或腔外压迫等因素导致所测狭窄段长度与实际有所偏差，并影响支架尺寸的选择。因此，在内镜操作中，通过观察辅助器械取石球囊充盈及放气前后，镜身外取石球囊导管两者之间的距离，并结合腹部CT影像资料，则能更准确得出结直肠赘生物狭窄段长度，以便选择长度合适的结直肠支架，进而提高了在非X线X线下结直肠支架置入的成功率，此办法可以弥补在非X线X线无法进行造影明确赘生物狭窄长度这一不足之处。对于成角明显的结直肠肉瘤肿，通过控制三腔切开刀手柄使之拉弓、松弓，以及旋转刀头的办法，进而调整导丝方向，可以提高插入赘生物狭窄孔或裂隙的成功率。取石球囊在结石上方充盈球囊顺势取石，操作简单。青海取石球囊价格

取石球囊不能只局限于清理胆道碎石等，应搭配各种器械，提高了ercp诊疗胆总管结石的成功率和安全性。青海取石球囊价格

ERCP+LC、LC+LCBDE、DEPELIP三种手术方式在zhi疗胆囊结石合并胆 管结石的疗效是肯定的。LCBDE术，对于需保留了Oddi’s括约肌功能的青少年、 消化系统重建术后、胆管结石直径＞2cm及肝内胆管结石的的患者可作为shou选手术方式。对符合一期缝合的患者建议行胆管一期缝合。对于胆总管直径小于8mm患者谨慎考虑。ERCP+LC术，对于病情严重、凝血功能异常、合并胆源性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、心肺功能较差的老年患者可作为shou选手术方式。因其yong久性损伤了Oddi’s括约肌的功能，对于青少年患者谨慎考虑。DEPELIP术作为一种新型手术方式，在本研究中其在手术疗效、手术安全性方面均有着you秀的表现，尤其在术后疼痛及术后应激创伤方面明显优于其他两组。值得推广及应用。结石复发因素：胆总管直径＞12mm、多发胆总管结石、泥沙样结石、ru头旁憩室为结石复发的高风险因素。其中胆总管直径＞12mm是胆总管结石术后复发的du立危险因素。青海取石球囊价格