结石病是一种常见的泌尿外科疾病,形成结石的原因很多,大多与患者的生活习惯、气候、水质、患者的内分泌有关。结石一般包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,肾结石患者(结石较大的除外),一般没有明显的症状;输尿管结石常伴有局部剧烈疼痛,如刀绞状,大多有肾脏积液;膀胱结石和尿道结石一般不会引起疼痛,但有时会出现排尿不畅的症状。结石的治L方法有多种,有保守药物治L、体外冲击波碎石、介入碎石(气压弹道碎石、钬激光碎石等)、经皮肾镜介入取石、开放性手术取石等。非常小的结石一般采取药物治L,多饮水即可排石;对于5mm--20mm的结石,临床上一般采用体外冲击波来治L,如果无效,考虑微创介入治L。正常情况下,一般优先体外冲击波治L,它有着治L费用低、几乎无痛苦、副损伤小等优点。各厂家体外碎石机价格对比。黑龙江白云山体外碎石机

体外冲击波碎石原理:体外冲击波碎石是利用冲击波在组织和结石两种声阻抗不同的传播介质的界面
产生压应力(结石前界面)和拉应力(结石后界面),使结石从表面逐渐剥脱破碎,将不能自行排出的大结石破碎成能够自行排出的碎块,然后随尿液通过泌尿系的管腔系统排出体外的一种治L泌尿系结石的方法。冲击波的发生是通过高压电、大电流、瞬间直流放电来实现的。瞬间放电时放电通道急剧膨胀在水介质中形成的压力脉搏冲称为冲击波,利用特殊的反射体将冲击波聚焦,可使焦点处的能量增大200~300倍,将结石置于该处便可达到击碎结石的目的。目前所用体外冲击波碎石机都附有X线或超声定位装置,通过移动病人可达到定位的目的。
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体外冲击碎石术(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy,EswL)利用冲击波原理***结石,代替原来的手术取石方法。体外冲击碎石机***尿路结石具有创伤小、费用低、***效果好等优点从而广泛应用于临床。路结石是泌尿系统的常见病之一,国外统计,在发达国家其发病率在成人人群中为2%-3%,*美国每年因尿路症住院者达30万以上,约10万人以上接受手术***。在体外冲击碎石术(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy,EswL)的诞生之前可治尿路结石有效的方法只有手术取石。
随着人民饮食结构的改变以及环境因素的影响,泌尿系结石作为泌尿外科的常见病,患病率逐年上升,对人民生活质量的影响日益加重。泌尿系结石是常见病,可引起肾绞痛、泌尿系感R及肾功能不全,给病人造成极大的痛苦。体外冲击波碎石的优势:统的治LL方法均采用药物排石术或开刀取石术:药物排石术虽无创伤和痛苦,但治LL时间长,一般需三至六个月以上的连续服药,其效果也并不太好。而由于开刀手术对人体创伤大,许多人对此有恐惧心理,尤其是老年人更不易接受,而且开放性手术次数受限制,不适合结石病复发率高的特性;体外冲击波碎石术与传统手术相比较有其独特的优势:1、痛苦少,副损伤小——在体外冲击波碎石过程中,患者无疼痛感或轻度不适,对周围其它软组织与骨骼影响极小;2、易排出,恢复快——体外冲击波碎石后,结石变成细小颗粒状且易自行排出,结石周围组织损伤较小,一般7~10日即可恢复;3、疗程短,见效快——整个治LL过程在短时间内即可完成,无需住院,基本不影响正常工作和生活,大部分患者通过碎石即可解除困扰多年的痛苦。 B型体外冲击波碎石机主要采用X光定位。

冲击波的发生源是体外冲击波碎石机的心脏部分。
(1)液电冲击波发生源,是由德国提出应用于冲击波发生源,其技术成熟可靠,是大部分体外冲击波发生源,其起点是更换电极频繁,一般每一例患者就要更换一次电极。另一点是电极尖在放电过程中有损耗,使极尖距离增大,造成焦点漂移。其优点是,技术成熟、安全可靠、能量大,特别适用于大结石和肾鹿角结石的***。
(2)电磁冲击波发生源;其原理是高压线圈发生脉冲磁场推动金属振膜在水振动产生冲击波。电磁式冲击波波源焦点压强较低,约为液电式的一半,焦区长,第二聚点脉冲时间较液电长,波形差,频率成分低,因此碎石次数增多,效率差,且人体组织受损面大,其优点是聚点稳定,不易偏移,无需要更换电极,但发生器价格高且要定次更换。
(3)液电复式脉冲波源;其原理是高压在水中一次放电,在特定的时间在产生双脉冲的冲击波(能产生空化效应的双脉冲)。液电复式脉冲源一次放电在vs内产生2个脉冲,具有液电单式脉冲的波形性能充分利用空化效应的作用。根据报道,复式脉冲可以提高40%碎石效果,而且损伤也相对减少。复式脉冲源是体外冲击波碎石机的发展方向。
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体外碎石机主要由(1)体外冲击波发生源;(2)冲击波的触发系统;(3)冲击波与人体的耦合;(4)结石定位系统;(5)计算机控制操作系统;(6)治L床组成。冲击波的发生源是体外冲击波碎石机的心脏部分。(1)液电冲击波发生源,是由德国道尼尔公司发明比较早应用于冲击波发生源,其技术成熟可靠,是大部分体外冲击波发生源,采用该发生源的体外冲击波碎石机有;德国道尼尔公司的Doner、美国MedstoneInternational公司的Medstone、法国NorthyateRrseareh公司的SD系列及我国研制生产的各种型号体外冲击波碎石机。其起点是更换电极频繁,一般治L一例患者就要更换一次电极。另一点是电极尖在放电过程中有损耗,使极尖距离增大,造成焦点漂移。其优点是,技术成熟、安全可靠、能量大,特别适用于大结石和肾鹿角结石的治L。由于冲击波的产生是性的,不但噪声大,而且高压电流对患者的心脏造成一定的危险,必须采用心电R波触发确保治L过程中患者的安全。 黑龙江白云山体外碎石机
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