其次,研究发现呼吸道病 毒***病人的鼻中所带病 毒可能更多于咽部。近期,广东疾病预防控制中心与中山大学团队分析了17例患者鼻部和咽部病 毒载量与病程的时间关系。发现患者发病后不久就可在上呼吸道检测到较高的病 毒载量。而在使用相同棉拭子进行鼻拭子与咽拭子取样后鼻腔中的病 毒载量高于咽喉而另一在瑞典的研究也发现即便使用相同材质的拭子取样,鼻拭子的阳性率也几乎为咽拭子阳性率的19倍。故而即便不考虑拭子材质也推荐在呼吸道病 毒采样时推荐鼻拭子。
其三,在的临床实践中,医护人员在采集咽拭子标本时,由于需要直接面对患者口腔,考虑到有飞沫和气溶胶形式传染途径,往往取样时间较短而且粗糙,很难采集足够标本,导致检测假阴性出现。而鼻拭子采集时医务人员处于患者侧面,医护口面部受到直接飞沫接触的机率较小,故而一般能较为仔细的采集标本。 鼻拭子、采样管为一次性使用,用后按相关生物安全操作销毁。湖北鼻拭子品牌企业
采样鼻拭子
无菌一次性人造纤维塑料杆拭子。
鼻拭子产品特点:
1) 采用国际通用的方便蔑菌的纸塑包装。
2) γ射线蔑菌,确保无菌。
3) 大包装盒内的每套独立包装,方便使用。
4) 针对不同的标本配备了不同的解决方案。
鼻拭子产品优势:
1) 采集拭子特点:
a、 采集系统采用聚脂纤维拭子,对微生物无du无害害,能*程度的增加标本的采集及释放量。
b、 拭子全长16cm,塑料杆上有独特的可折断设计。折断过程中无微小碎屑。
c、 没有标本残量,加快标本过程处理。
d、 拭子为蔑菌独立包装。
直销鼻拭子源头直供鼻拭子可以采集大量细胞等准确的分析;
鼻腔内的鼻炎、鼻窦炎、蝶窦炎等问题,都是鼻子内的病原体问题,出现了***后发生了,但是由于症状表现出现和很多疾病相似,所以通过这个鼻咽拭子的检查可以帮助判断。是通过利用一个棉签去蘸取鼻子内部的物质进行检查,然后是阳性结果就表示已经有***的可能了。是一种检查鼻腔内的细菌群,通过结果去了解是否有出现***了。所谓鼻咽拭子它就是一种类似于无菌棉签的东西,应用于鼻咽部标本的采集,主要用来检测细菌、病 毒等。鼻腔内的病原体还是比较少的,所以才会出现阴性,既然是有检出阳性,那么还是考虑是***的。
咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么?无论是采集鼻拭子还是咽拭子,采集的深度和与黏膜接触的时长是关键。如果采集鼻拭子没有采到鼻咽腔深处,采集咽拭子时患者呕吐反应较大导致取样时间不够,这时可能采集到的细胞绝大部分都是不含病 毒的细胞,即可能造成核酸检测“假阴性”。有些患者核酸检测阴性后“复阳”,有时与取样不准确有关。少部分患者可能在取样后出现少许鼻出血,一般都可自行停止,必要时可用带肾上腺素的棉签稍微收缩一下出血部位止血即可。 鼻拭子用采样微细型植绒拭子,免出血,和宫颈采样刷子一样,免出血,采集率高,释放率也高;
患者耐受性好,通常可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩,熟练的取样者可以在不麻醉的情况下对患者取样。
由于鼻咽取样时,操作者可以站在患者侧后方操作,患者下拉口罩*露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,暴露风险相当更低。个别患者取样后可能出现喷嚏反射,也可以立即用手肘或纸巾遮挡。
鼻拭子核酸检测标本采集若操作不规范,可能造成“假阴性”的结果,导致患者延误医治。 。 断裂强度:试验跨距为6㎝时.拭子应能承受4N轴向的静压力,.持续15s而不产生长久变形或折断 现象。湖北鼻拭子品牌企业
鼻拭子的优势:没有标本残量,加快标本过程处理。湖北鼻拭子品牌企业
确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出,确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%;据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道,对武汉市红十字会医院100例病例同时留取咽拭子和鼻拭子,咽拭子阳性检出率54%,而鼻拭子取样标本的病毒核酸阳性率89%;而据媒体报道的典型病例,是某患者咽拭子标本3次核酸检测阴性,收住院后在抢救过程中采集肺泡灌洗液标本核酸检测阳性。综合分析如下:
常见的客观原因是:鼻、咽拭子**常用,但与病程密切相关,早期病 毒分布在上呼吸道,随着病情发展,上呼吸道病 毒被***而下呼吸道病 毒载量反而升高,到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。
常见的主观原因是:如果医务人员采样不熟练或位置不准确;刮取标本时患者的反应比较大;采集时医务人员正面对着患者口腔,有飞沫和气溶胶传染途径的风险,取样时间较短或力度不够,很难采集足够标本,导致检测假阴性出现。 湖北鼻拭子品牌企业
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