广东新世纪水门汀用法

玻璃离子水门汀应用：Ⅰ型玻璃离子体水门汀主要用于冠、桥、嵌体等固定修复体的粘固；Ⅱ型主要用于牙体缺损的修复，如乳牙的充填修复、恒牙颈部楔状缺损的修复及Ⅴ、Ⅳ类洞的充填修复；Ⅲ型主要用于洞衬及垫基底。用玻璃离子体水门汀垫底，一般只需垫一层即可。光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、Ⅴ类洞、儿童的Ⅰ、Ⅱ类洞及桩核修复。单糊剂型光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、Ⅴ类洞、小Ⅰ类洞、儿童的Ⅰ、Ⅱ类洞修复；不能用于恒牙咬合面较大面积缺损修复。高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀。广东新世纪水门汀用法

树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感，凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀，水溶解率低于传统玻璃离子水门汀，即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上3种水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合，粘接强度不高，但操作简便，技术敏感性低。Cameron等研究基牙冠高为4mm时基牙侧壁不同内聚角的固位力，结果显示，内聚角为26°时，修复体固位力为零。Zidan和Ferguson的研究进一步证实，基牙内聚角从6°增加到24°后，磷酸锌水门汀粘固冠的固位力下降40%，玻璃离子水门汀粘固冠的固位力下降38%。由此可见，传统水门汀和低粘接水门汀对固位形欠佳的修复体粘固效果较差。华南丁香酚水门汀费用树脂增强型玻璃离子水门汀凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀。

水门汀类制剂——氢氧化钙：1.种类　氢氧化钙通常有粉液剂型和双糊剂型两种。组成中的氢氧化钙是材料的活性成分，为碱性，具有杀菌和促进牙本质中钙沉积作用；氧化锌具有弱收敛和消毒作用；二氧化钛是惰性填料；硬脂酸锌是固化反应加速剂；钨酸钙具有X射线阻射能力。2.凝固原理　粉剂与液剂或A糊剂与B糊剂调拌后发生螯合反应，然后形成水杨酸-1，3-丁二醇酯与Ca2＋的螯合物，并包裹过量未反应的Ca（OH）2及其他物质。此反应速度极慢，加入微量硬脂酸锌或水能使其在数分钟内凝固。

玻璃离子水门汀粘接性：一般的玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度为3～5MPa，与牙本质的粘接强度为2～4MPa。光固化玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度可达6MPa，与牙本质的粘接强度可达5.5MPa。使用表面处理剂后，与釉质的粘接强度可达10MPa，与牙本质的粘接强度可达7.5MPa。由于材料中加入了带有羧基的树脂单体成分，粘接时又使用底涂剂及粘接剂，单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀（复合体）与牙釉质的粘接强度可达10～17 MPa，与牙本质的粘接强度可达7～12MPa。Ⅲ型用于洞衬及垫基底，一般只需垫一层即可。

树脂水门汀的颜色稳定性。前牙瓷修复体需使用合适颜色的粘固材料粘固，以达到美观性修复的目的。目前市售的树脂水门汀可提供多种颜色选择。但树脂水门汀颜色稳定性较差，粘固修复体后其颜色随时间延长而变化，主要是变黄、变暗，影响修复体的美观，这主要缘于大多数自凝树脂水门汀使用胺类化合物作为聚合促进剂，固化后残余胺可随时间延长而变黄。目前一些新的水门汀采用无胺引发体系，颜色稳定性明显改善。光固化型树脂水门汀胺含量少，颜色稳定性较好。按照固化方式，树脂水门汀颜色稳定性由高至低依此为：光固化型树脂水门汀、双重固化型树脂水门汀、自凝型树脂水门汀。因此，前牙贴面粘固一般使用光固化型树脂水门汀。磷酸锌水门汀不能用于深龋垫底，可用于中龋垫底。西北临床水门汀用法

水门汀的主要用途是用作溶剂。广东新世纪水门汀用法

粘固过程常为：将混合好的树脂水门汀涂覆于修复体粘接面，然后将修复体就位至基牙。若将水门汀涂覆于基牙上，基牙较高的温度则可加速水门汀固化，缩短自凝型或双重固化型树脂水门汀的工作时间，影响操作。修复体边缘挤出的多余材料应在半固化状态下用洁牙刮刀刮除，这样边缘缝隙处的水门汀表面较平整，边缘密合性好。自凝型水门汀混合后2～3 min刮除，光固化型在光照边缘2～3 s后刮除，刮除后较好在暴露的水门汀材料表面涂一层甘油或专门使用的氧隔离剂，以隔离空气，再继续进行光照固化。广东新世纪水门汀用法

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