临床水门汀用法

树脂水门汀的颜色稳定性。前牙瓷修复体需使用合适颜色的粘固材料粘固，以达到美观性修复的目的。目前市售的树脂水门汀可提供多种颜色选择。但树脂水门汀颜色稳定性较差，粘固修复体后其颜色随时间延长而变化，主要是变黄、变暗，影响修复体的美观，这主要缘于大多数自凝树脂水门汀使用胺类化合物作为聚合促进剂，固化后残余胺可随时间延长而变黄。目前一些新的水门汀采用无胺引发体系，颜色稳定性明显改善。光固化型树脂水门汀胺含量少，颜色稳定性较好。按照固化方式，树脂水门汀颜色稳定性由高至低依此为：光固化型树脂水门汀、双重固化型树脂水门汀、自凝型树脂水门汀。因此，前牙贴面粘固一般使用光固化型树脂水门汀。水门汀对有固位形的修复体的粘固效果较好。临床水门汀用法

氧化铝瓷、氧化锆瓷的粘接性能差，且基牙的固位形常欠佳，传统水门汀的粘固效果较差。若氧化铝瓷、氧化锆瓷固位形相对较好，则可用自粘接性树脂水门汀或树脂增强型玻璃离子水门汀粘固；若固位形欠佳或修复体较薄，则需用粘接性树脂水门汀粘固。若隔湿困难且修复体强度较好（如氧化锆瓷修复体），则可使用树脂增强型玻璃离子水门汀。复合树脂修复体主要是各种嵌体或者贴面，通常需要用粘接性水门汀粘固，尽量少用自粘接树脂水门汀。西南新世纪水门汀公司水门汀补牙后，要注意口腔卫生。

玻璃离子水门汀应用：Ⅰ型玻璃离子体水门汀主要用于冠、桥、嵌体等固定修复体的粘固；Ⅱ型主要用于牙体缺损的修复，如乳牙的充填修复、恒牙颈部楔状缺损的修复及Ⅴ、Ⅳ类洞的充填修复；Ⅲ型主要用于洞衬及垫基底。用玻璃离子体水门汀垫底，一般只需垫一层即可。光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、Ⅴ类洞、儿童的Ⅰ、Ⅱ类洞及桩核修复。单糊剂型光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、Ⅴ类洞、小Ⅰ类洞、儿童的Ⅰ、Ⅱ类洞修复；不能用于恒牙咬合面较大面积缺损修复。

树脂水门汀与基牙的粘接：粘接性树脂水门汀，根据所用粘接剂的不同，粘接性树脂水门汀可分为酸蚀-冲洗型和自酸蚀型两种，前者基牙表面使用酸蚀-冲洗型牙齿粘接剂，后者使用自酸蚀型牙齿粘接剂。一些粘接性树脂水门汀产品本身并不包含牙齿粘接剂，需另外购置，较好使用同一厂家的产品。酸蚀-冲洗型：该型应用特点是基牙表面需用单独的酸蚀剂（37%磷酸）进行酸蚀处理。对于釉质表面，酸蚀、冲洗后吹干即可直接涂布粘接剂。对于牙本质表面，酸蚀、冲洗后不能完全去除表面水分，表面需保留一薄层水分，进行湿粘接操作；否则将使脱矿牙本质胶原纤维网因失去水分支撑而塌陷，胶原纤维网变得致密，粘接剂很难渗入其中，更不能与其下的未脱矿牙本质粘接。水门汀具有良好的强度和低溶出率，当然需要在凝固后才能展现出来。

氧化锌丁香油水门汀（zinc oxied eugenol cement，ZOE）：1.组成　氧化锌丁香油水门汀由粉、液两部分组成。2.凝固机制　粉剂与液剂混合后发生螯合反应，然后生成无定形的丁香酚锌的螯合物，反应极缓慢，约12h；加入微量醋酸盐能使其在数分钟内初步结固。已结固的水门汀中，含有未反应的氧化锌、松香等，它们被螯合物形成的基质所包埋。适应证：主要用于接近牙髓的深洞基底料、意外穿髓的盖髓剂、暂封材料、根管充填材料及牙周术后的牙周敷料，也用做暂时冠、桥的封固材料。水门汀用磷酸蚀刻搪瓷，清洗并干燥。东北氧化锌水门汀价格

氢氧化钙水门汀：由氢氧化钙和鳌合剂组成，配成双糊剂，作深龋垫底和盖髓。临床水门汀用法

玻璃离子水门汀强度：一般的玻璃离子体水门汀在凝固后1h，抗压强度可达100～140MPa，24h后可达140～200MPa，完全凝固（数日）后强度达到较大。光固化玻璃离子体水门汀24h抗压强度可达200～300MPa，尤其是单糊剂型强度较好。复合体的力学性能处于玻璃离子水门汀和复合树脂之间。凝固特性：一般初步凝固时间为25～60min，24h后初步完全固化，7d后达到完全固化。由于引入了光固化树脂成分，光固化玻璃离子体水门汀早期固化程度高，其强度好，不怕水。临床水门汀用法

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