咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多数呼吸道病毒的主要复制部位为后鼻咽部纤毛柱状上皮细胞,其次为前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞,因此,鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高 。在操作前应向患儿及家长做好解释工作。采样者站在受检者侧方取样,且要求受检者下拉口罩只露出鼻孔,一旦出现喷嚏反射,受检者可用手肘或纸巾遮挡,取样者不在受检者正前方,暴露风险相对较低。采样人员一手轻扶被采集人员的头部,一手执拭子贴鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入,由于鼻道呈弧形,不可用力过猛,以免发生外伤出血。待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转一周,如遇反射性咳嗽,应停留片刻,然后缓缓取出拭子,将拭子头浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。咽拭子分为鼻咽拭子和口咽拭子,从口中采集的叫口咽拭子;从鼻子处采集的叫鼻咽拭子,简称鼻拭子。河北医用咽拭子厂家
咽拭子是目前诊断冠状病毒主要的采样方法,正确的取样是提高咽拭子核酸检测标本采集准确性的关键。影响咽拭子核酸检测标本采集准确性的因素是什么?主要有以下三方面:1、咽拭子采集的深度2、咽拭子与黏膜接触的时间3、咽拭子取样“点到为止”还是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采样时姿势:取坐位或半坐卧位,受检者头微仰、嘴张大,并把头靠在墙上或抵于椅背上固定不动。2.规范采样操作:用压舌板压住受检者舌头,嘱发长“啊——”音。咽拭子在受检者双侧咽扁桃体部位作“上、下三个来回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三个来回的快速擦拭”,避免接触舌头、牙齿、牙龈。遇不适,退出休息一会重试。 3. 注意事项:口咽拭子检测前喝水会冲淡附着于咽部的病毒,特别是喝热水还会抑制病毒的活性,为提高咽拭子核酸检测的准确度,检测前15-30分钟嘱受检者不要喝水,以保证咽拭子核酸检测具有较高的准确性。咽喉部暴露好的患者,不建议发长“啊——”,以减少取样者职业暴露风险。宁夏核酸检测口咽拭子生产厂家咽拭子是指一种检测病原微生物的一个采样的方法。
值得一提的是,在进行口咽拭子采样的时候要注意几点,包括检测前2小时避免进食,采样30分钟之前不要抽烟、喝酒、嚼口香糖等,且在排队等待的过程中要注意佩戴口罩(注意口罩应覆盖在鼻子上方,然后捏一捏鼻子上方的横条,让口罩与鼻部敷贴,避免呼吸的气体影响到他人)。在进行口咽拭子的时候,仰头发出“啊——”声,可以有利于暴露咽喉部位,让检测更加顺利。如果是进行鼻咽拭子,要提前告知是否有鼻腔手术史或者是鼻腔问题,在进行鼻咽拭子采样后可能会出现少量出血,如果出血量少的话,问题其实不大,但如果出血量较多的情况,建议及时到医院进行处理。
在检测过程中,医务人员通过收集所在地人群的咽拭子,筛选冠状病毒。但实际上咽拭子是总称,包括鼻咽拭子和口咽拭子,迄今为止使用较多的是口咽拭子。首先我们要知道什么是咽拭子,为什么通过咽拭子可以检测冠状病毒?咽拭子就是用消毒长棉签以灵敏而轻柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物,取毕插入标本容器并对容器口消毒塞紧。能用咽拭子检测冠状病毒是因为正常人咽峡部有口腔正常菌群,而无致病菌。咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现而致病。目前核酸检测以分泌物的检查为主,其中常用的就是进行口咽拭子和鼻咽拭子检查。
口咽拭子采集方法1、采集者用压舌板辅助,被采集者张口发“啊”音,腭垂上提暴露咽后壁,拭子越过舌根,到达咽狭病变处,快速擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体分泌物。2、将拭子投入病毒运送培养基中,辅助管盖折断拭杆,使其完全置于管中。3、旋紧管盖,做好标记,放入塑料袋密封好。4、将标本及时送检。鼻咽拭子,是提取鼻咽部上皮细胞和分泌物的取样工具。取样方法为,用灭菌的鼻拭子深入到鼻腔内,并到达鼻咽部通过旋转或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮细胞,然后将粘有分泌物的一段放入无菌容器内,再进行病原学检测。值得注意的是身体不习惯这个动作。一方面,它可以导致泪道反射,这意味着如果操作正确,会刺激流泪。由于拭子也会接触到喉咙的后部,因此它可能还会触发呕吐反射。我们以对采样位置得不同对拭子进行区别,对鼻腔采样的,我们称为鼻咽拭子;对口内采样的我们称为口咽拭子。河北医用咽拭子厂家
咽部是人体呼吸过程中气体的必经之路,吸入呼出的气体若是带有病毒容易在咽部残留。河北医用咽拭子厂家
鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子会更加痛苦一些。由于咽拭子是通过棉签沾取咽喉部位的分泌物进行监测的,在此过程中,被检测者可能只会出现恶心呕吐的症状,而并不会出现其他明显的疼痛感。鼻拭子是将棉签插入鼻腔的深处沾取分泌物进行监测的,在整个过程中,患者会出现比较强烈的疼痛反应,并且这种疼痛感持续的时间比较久,甚至还可能会出现流鼻血的症状。咽拭子和鼻拭子为采集标本的两种方法,如果是在规范操作的前提下,本质上是没有区别的,都是为了采集到咽部的标本,不同的是一个是从口腔进入,而另一个是从鼻腔进入。对于咽拭子来说采样者可以看到被采样部位,但可能带来恶心、呕吐等反应,而且因为咽部病毒含量受到饮食、饮水和吞咽动作的影响,所以会在一定程度上影响到咽拭子的阳性检测率,但没有必要两种采样方法同时进行。河北医用咽拭子厂家
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