ESD与高频电圈套器套切术均能zhi疗2~4cm巨大息肉,其中高频电圈套器套切术能提升临床zhi疗效果,降低复发率和炎症反应,推荐使用。肠息肉是起源于黏膜表面向消化腔内突出的局部隆起xing病变,是消化道蕞常见的疾病。息肉直径较小或发病初期时患者无明显症状,只有少数患者伴有消化道出血和腹部胀痛等。当...
胃底部位的ESD诊疗,需要倒镜操作,视野不佳,内镜运动受限,且受呼吸、心跳影响大,难以把控剥离层次。特别是直径小于1cm的微小黏膜下肿物,黏膜下注射后容易移位,出现术中迷路,即使准确黏膜下切开,也不容易暴露切割线,特别是受到胃底聚集液体的影响后,常常导致创面扩大的情况,因此越来越多**对食管、胃微小黏膜下赘生物的内镜手术方式进行探索。使用内镜下橡皮圈套扎上消化道平滑肌瘤安全有效,但未能回收标本进行病理诊断。使用套扎器套扎胃间质瘤并于5~7d后回收瘤体行病理诊断,但套扎器套扎胃黏膜下赘生物,特别是来源于固有肌层赘生物,有迟发性穿孔风险,且不能及时回收瘤体行病理诊断。采用带内槽透明帽吸引联合新月型电圈套器电凝电切除的手术方式,完整切除黏膜下瘤体,取得病理诊断。无痛麻醉下行电圈套器联合氩气刀诊疗老年中间型晚期肺病,操作性强,患者耐受好,可明显缓解症状。山西做肠镜用的电圈套器

对于支气管内良性肿物,高频电圈套可以达到彻底除去;对于恶性气道赘生物,可姑息性解除支气管腔狭窄或梗阻。胡轶等行高频电圈套诊疗气管、支气管腔内3例良性神经鞘瘤,效果好。SHINOHARA等通过高频电圈套成功切除2例脂肪瘤。高频电圈套等介入诊疗手段对气管支气管恶性赘生物短期疗效明显,安全性高。菜花状、括约肌状带蒂或基底较窄单个突起的赘生物经圈套器诊疗后,赘生物可大部分或完全切除,浸润样改变伴多个不规则突起圈套器切割则不理想。对于基底较宽的赘生物,可以通过多次高频电圈套切除腔内病灶,圈套器电切后的赘生物残基可行APC及冷冻术诊疗。湖北电圈套器优点电圈套器联合CO2冷冻等诊疗气道内赘生物或息肉,安全、有效、快速。

内镜下带内槽透明帽吸引联合新月形电圈套器摘除直径小于1.0cm的黏膜下肿物安全、可靠、操作简单,可以完整取得病理标本,缓解患者焦虑情绪。对于小于1cm的病变,特别是胃底部病变,采用ESD手术方式费时费力,对技术要求高。内镜下摘除胃壁黏膜下肿物的前提需要排出血管切迹、壁外压迫及较大瘤体腔外生长,所以检查前超声内镜探查非常重要,需要着重观察病灶的大小、生长方式及组织来源,对于不符合内镜切除的病灶,需要果断放弃,让患者接受较好的诊疗方式。对于那些微小胃底黏膜下肿物的患者,若患者情绪紧张,不能接受长期的内镜随访,可作充分术前准备,且予良好的术前沟通,并采用内镜下带内槽的透明帽吸引联合新月形圈套器电凝电切除,同样可以完整切除,取得病理诊断,且安全、可靠,并发症可控。
高频电凝电切术是诊疗直肠息肉主要技术,具有操作简便、创伤小等优势,内镜冷圈套器息肉切除术则是一种非电凝诊疗技术,不仅操作简便,且完整切除率高,利于创口愈合。内镜冷圈套器息肉切除术下标本保存的完整性更为理想,究其原因为:内镜冷圈套器息肉切除术利用圈套器的物理切割特点套取病灶与周围正常黏膜,且一次性完全切除病变,利于获取到完整的标本;高频电凝电切术则以热效应对病灶与周围组织进行切除,为了避免电灼伤,操作者往往将圈套器与基底部保持一定距离,所以标本质量相对较差。内镜冷圈套器息肉切除术,具有操作简便、标本回收率高、创伤小等优势,适于临床推广。

直径3畅0cm以上的息肉才称为巨大息肉。当息肉比电圈套圈或尼龙绳结扎圈还大时,圈套器无法直接圈套电切,尼龙绳也无法直接圈套结扎,并且不清楚息肉蒂部或基底的情况,如果拉断息肉后,肠壁的组织及血管回缩,常引起大出血,且内镜下止血较困难,多需开腹手术处理。一方面是由于巨大息肉的滋养血管丰富,其中间或基底部有较粗大供血血管;另一方面,由于息肉体积巨大,视野差,显露不好,尤其是短蒂或亚蒂息肉,蒂部或基底部的情况不清楚,使息肉的电切过程带有一定的盲目性,发生并发症如出血和穿孔的风险较高,息肉基底越宽则风险越大。高频电刀是利用热作用对赘生物进行电切和电凝。山西电圈套器价格
对宽蒂息肉予以结肠镜高频电圈套器、尼龙绳套扎术联合诊疗,可有效提高息肉切除一次性成功率。山西做肠镜用的电圈套器
经结肠镜高频电圈套器摘除消化系宽蒂、大息肉前给予尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹息肉根部,明显减少了出血、穿孔等并发症,突破了以往内镜诊疗息肉关于大小、宽蒂等禁区,避免了手术引起的创伤,安全可靠,值得推荐。虽然内镜下高频电凝切除法是诊疗消化系息肉较成熟的方法,但对结肠宽蒂大息肉,因基底较宽或有滋养血管,发生出血或穿孔的可能性较大,一般认为不宜行单纯内镜下电凝切除。根据息肉的大小以及蒂的宽细而选择不同的内镜下诊疗方法有关,尤其是宽蒂大息肉选择尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹+凝切法摘除之,该方法因阻断了息肉的滋养血管,电凝切除时创面渗血或出血的发生得以避免;另外,电圈套是在尼龙圈套或钛夹上方0.5cm处电凝电切,尼龙绳圈及钛夹起到了一定的阻隔作用,因而避免了因电凝切过深,造成肠穿孔的可能。山西做肠镜用的电圈套器
江苏常美医疗器械有限公司在同行业领域中,一直处在一个不断锐意进取,不断制造创新的市场高度,多年以来致力于发展富有创新价值理念的产品标准,在江苏省等地区的机械及行业设备中始终保持良好的商业口碑,成绩让我们喜悦,但不会让我们止步,残酷的市场磨炼了我们坚强不屈的意志,和谐温馨的工作环境,富有营养的公司土壤滋养着我们不断开拓创新,勇于进取的无限潜力,江苏常美医疗器械供应携手大家一起走向共同辉煌的未来,回首过去,我们不会因为取得了一点点成绩而沾沾自喜,相反的是面对竞争越来越激烈的市场氛围,我们更要明确自己的不足,做好迎接新挑战的准备,要不畏困难,激流勇进,以一个更崭新的精神面貌迎接大家,共同走向辉煌回来!
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