青海高频电圈套器

热活检钳联合圈套器体外牵引技术具有操作方便、组织损伤少、牵引效果好等优点，能够有效保证ESD手术视野的清晰性，缩短手术时间，降低术中出血、穿孔、病变残留、瘤体误入胸腹腔等并发症的发生率。内镜黏膜下剥离术(endoscopicsubmucosaldissection，ESD)已广泛应用于临床，这种术式能让更多的消化道月中瘤在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦，保持了消化道器guan的完整性。但是，ESD技术复杂，操作难度大，并且受病变的位置、大小及周围组织质地的影响;同时由于黏膜下视野暴露得不理想，手术时间及出血和穿孔的风险也会增加。在内镜切除术中保持清晰的操作视野至关重要，各种辅助牵引技术，如经皮牵引、磁控牵引、内在牵引、重力牵引等，通过反向牵引病灶，使黏膜下视野得以充分暴露，但这些技术均有各自的局限性，限制了它们在临床的广fan使用。高频电圈套器诊疗气道阻塞，疗效明显，且费用较低，手术创伤小，并发症少，术后恢复快。青海高频电圈套器

结直肠微小息肉活检钳钳除与圈套器热切除相比，均能有效切除结直肠微小息肉，但活检钳冷切除更安全，术后腹胀并发症发生率相对更小，住院天数、住院费用更低。术后病理性质腺瘤忄生息肉中以管状腺瘤为主，直径多＞3mm,非腺瘤忄生息肉以炎忄生息肉为主，直径多≤3mm。结直肠ai（colorectalcancer，CRC）是消化道常见的恶性月中瘤，越来越受到外界的关注。随着我国经济的快速发展，人民生活水平的改善，以及饮食结构的改变，CRC的发病率呈现出逐年上升趋势，目前已高居我国恶性月中瘤的第四位，发病率亻又次于肺ai、胃ai和食管ai，严重威胁国人的身体健康。青海高频电圈套器冷圈套切除术主要应用于直径≤１0ｍｍ的结肠息肉，其不需要黏膜下注射和电凝，对黏膜下层血管的损伤更小。

结肠息肉为消化道常见疾病，在我国的发病率逐年升高。很多患者不重视该病，蕞终ai变甚至转移，严重影响患者的预后。肠镜检查中常发现结直肠息肉的直径<10mm，此前临床认为，当息肉直径为6~9mm时，认为该息肉较小且其具有较低的ai变风险。但现有研究表明，6~9mm的息肉有20%以上的概率成为进展性腺瘤。结肠镜检查时行黏膜切除术可降低结直肠ai的发病率，不过内镜检查时因牵拉和注气可加剧胃肠蠕动，影响定位准确性，也会影响患者的预后。

与普通圈套器相比，可旋转电圈套器的息肉切除效果更佳，且息肉切除时间较短，即刻出血率较低，在结直肠小息肉患者的zhi疗更具优势。结直肠小息肉是一种良xing病变，会引起fu痛、便血等，若未能采取有效zhi疗措施，随着疾病发展，可能会发生ai变。内镜下黏膜切除术（EMR）可在内镜辅助下完整切除结直肠小息肉，避免疾病持续发展。临床针对直径较小的多采用圈套器进行EMR，普通圈套器是临床常用圈套器，主要通过用套圈套住息肉后收紧，再通电将息肉切除，以达到zhi疗目的。而可旋转电圈套器在普通圈套器基础上增加旋转帽，能够调节圈套旋转方向，准确套取息肉并切除，已逐渐在临床中应用。内镜下分片冷切除术zhi疗蕞大径≥20 mm 结直肠结直肠侧向发育型zhong瘤（LST）安全、有效。

当腺瘤或早期结直肠ai没有黏膜下层浸润或进展期zhong瘤表现时，内镜下zhi疗应作为shou选方法。美国胃肠病协会蕞新相关指南指出，所有结直肠病变在内镜下被检出后，都应对其是否可以进行内镜下zhi疗予以评估。日本胃肠内镜学会相关指南指出，内镜切除是zhi疗早期结直肠zhong瘤的shou选方法。早期结直肠病变常用的内镜切除技术主要包括常规内镜下息肉切除术、内镜下黏膜切除术（endoscopicmucosalresection，EMR）和ESD等。既往内镜下发现的结直肠腺瘤或早期zhong瘤多表现为息肉样隆起，可通过常规内镜下息肉切除术或EMR进行zhi疗。CSP 可缩短结肠息肉患者手术操作时间，提高息肉完整切除率与诊疗有效率。陕西内镜电圈套器

支气管镜下高频电圈套诊治中心气道异物狭窄安全有效。青海高频电圈套器

接受高频电圈套器套切术zhi疗的患者息肉切除时间较接受ESDzhi疗短，出血量较接受ESDzhi疗少，且术后疼痛明显改善。圈套器套切术相较ESD具有操作简单、出血量少的优点，使用圈套器结扎息肉根部，再进行切除，确保了创面闭合，降低了电烧伤风险的同时，促使息肉坏死，从而提升了临床疗效，减少了出血量。接受高频电圈套器套切术zhi疗患者术后WBC和CRP水平较低，临床疗效较高，且复发率较低，此外两种手术方法并发症发生情况一致。高频电圈套器套切术注意事项:(1)术前准备至关重要，高频电圈套器套切术要求肠道准备满意，否则视野不清，容易使息肉漏掉;(2)圈套器套住要牢固，一定要有较完整的组织给予支撑，不可直接套在创面上，否则容易脱离;(3)圈套器避免与钛夹接触，距离钛夹0.3cm为佳。青海高频电圈套器