电子病历依附于HIS,电子病历系统不是一个单独于HIS的新系统,因为病人信息来源于HIS中的各个业务子系统中。比如:病案首页来源于住院登记、入出转、病案编目等系统中。各个业务系统在完成自身的功能、管理自身业务数据的同时,也在收集着病人信息。因此,脱离了HIS,也就不存在电子病历系统。可以说,电子病历渗透于HIS中。电子病历传送速度快,医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历,在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊时,电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。电子病历批量扫描转换,即将纸质病历扫描为图像文件以保留原始病历。杭州莱文门诊电子病历好用吗

究竟什么是电子病历,学术界至今仍缺乏统一的认识。根据研究,理想的电子病历应当具有两方面功能:1、医生、患者或其它获得授权的人,在需要了解一个个体的任何健康资料或相关信息时,在任何情况下都可完整、准确、及时获得它们,并可得到准确的释义,在需要时可以较大限度地得到详细、准确、全方面的相关知识。2、电子病历可以根据自身掌握的信息和知识,主动进行判断,在个体健康状态需要调整时,做出及时、准确的提示,并给出较优方案和实施计划。杭州莱文门诊电子病历好用吗电子病历可记录的内容包括:病人的入院、出院、转科、转院等等流行情况。

电子病历优势优点有哪些?1、传送速度快。医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历,在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊时,电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。2、共享性好。常规病历有很大的封闭性。医院诊治病人的记录只保存在本医院,如果病人到其它医院就诊则需要重新进行检查,这不只浪费了宝贵的医疗资源也使病人增加了不少不必要的痛苦。而采用电子病历后,则能够克服这些不足。病人在各个医院的诊治结果可以通过医院之间的计算机网络或病人随身携带的健康卡(光卡和IC卡)来传输。病历的共享将给医疗带来极大的方便。
门(急)诊电子病历由医疗机构保管的,保存时间自患者较后一次就诊之日起不少于15年;住院电子病历保存时间自患者较后一次出院之日起不少于30年。门诊病历需要盖章吗?门诊病历不需要盖章。根据医疗机构病历管理规定,复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后,医疗机构应当加盖证明印记。医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、医嘱单、体温单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(医疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。医务人员使用电子病历系统能够更方便的浏览病历。

什么是电子病历?电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输与重现的数字化的医疗记录,用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。有关医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录, 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。莱文电子病历系统中构建了系统智能的自我“学习”知识库架构,能主动、准确、完整、智能的为临床诊疗活动提供参考数据、警示信息、辅助决策。电子病历可记录的内容包括:医师为病人所做的各种医疗记录。莱文临床业务系统优点
电子病历有着使用方便的优点。杭州莱文门诊电子病历好用吗
有了以电子病历为中心的医疗信息系统,医疗工作的过程将会有很大的变化。如果一个急诊病人突然来到医院,医师可以将病人身上所带的健康卡插入计算机,这样计算机就会立刻显示出病人的有关情况,如姓名、年龄、药敏等等,此时医师就能够根据病人的临床表现开出需要的检查项目单。检查完成后,经治医师能够立刻得到检查结果,并作出诊治处理意见。如果是疑难病例,经治医师还可以通过计算机网络系统请上级医师或专科医师进行会诊。上级医师或专科医师可以在自己的办公室或家中提出会诊意见,以帮助经治医师作出医疗方案。电子病历和计算机信息系统的应用,将使这个医疗会诊的时间有效缩短,质量有效提高。杭州莱文门诊电子病历好用吗
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