国内的注射针的说明书

与普通圈套器相比，可旋转电圈套器在EMRzhi疗结直肠小息肉患者中效果良好，能够在确保息肉完全切除的同时缩短息肉切除时间，降低即刻出血发生风险。分析原因为，可旋转电圈套器充分考虑套圈不顺畅的问题，在普通圈套器基础上加用旋转帽，旋转手柄即可带动套圈旋转，确保手柄与圈套可同步旋转，并改良手柄，加用防缠绕的可旋转设计，能够迅速准确套住目标息肉，并通以高频电切除息肉组织，提高息肉完全切除率，缩短息肉切除时间。同时，可旋转电圈套器采用gao强度医用镍钛丝，增加钢丝与息肉组织之间接触面积，使圈套器与息肉基底部紧密贴合，保证息肉切除的完整性，降低即刻出血发生风险，减轻患者痛苦。另外，普通圈套器与可旋转电圈套器均在切除过程中使用高频电设备，若术中电凝过度、损伤组织过深，可能出现延迟出血，临床需严格把控电凝强度，提高手术安全性。采用一次性活检钳联合可调弯鞘回收腔静脉滤器安全，可行。国内的注射针的说明书

    内镜下黏膜切除术(endoscopicsubmucosalresection，EMＲ)自1984年开始用于胃肠道小zhong瘤的切除，该技术具备相对于手术创伤轻、安全性较高、术后并发症少等特点在临床上得到guang泛运用，增加了病灶边缘正常黏膜的切除范围，对病灶一次性切除成功，自此使得更多的消化道病变能够一次性在内镜下实现较大范围完整切除，从而拓展了消化道zhong瘤黏膜下内镜zhi疗的范围，且避免了术后复发率高的风险。对于超出黏膜下层病灶，例如息肉、早期ai、黏膜下良性zhong瘤等，使用ESD技术均可实现切除。ESD已被公认为一项更合理、简便的消化道早期zhong瘤的诊断zhi疗手段，相对于之前的EMＲ不但能切除较大的病变组织，而且能获得更加完整的病变组织学资料，可得到更准确的病理学诊断。就早期ai及良性zhong瘤而言，这项技术既可完全切除病变，又能保留正常的消化道生理构造，创伤更轻。 国内的注射针的说明书高频电刀是利用热作用对赘生物进行电切和电凝。

黑斑息肉综合征息肉的电切与一般的胃肠道息肉相比，具有以下特征：（1）良好的胃肠道准备十分重要，可减少因视野不清造成遗漏。（2）对于直径小于0.4cm的扁平、颗粒状或半球形息肉，以电热活检钳钳除或行氩离子凝固术（APC）。对于直径0.5cm~2.0cm的息肉，因电灼法创面较大，可使用圈套法。（3）为避免配合不协调，可于助手套住息肉后，再由术者本人掌握圈套收紧速度及通电时间。圈套的切割位置尽可能较好，收紧圈套易缓慢。（4）对于大于3.0cm的广基息肉易行粘膜切除术（PMR）、粘膜分块切除术（EPMR）和行氩离子凝固术（APC）。创面较大者和/或疑有活动性出血术后用去甲肾上腺素注射液稀释后冲洗创面，钛夹夹闭预防出血。（5）术前查传染病、血常规、凝血因子测定、心电图等。PJS的息肉通常较大，且每次切除数目较多耗时较长，为避免患者不配合，联合麻醉科采用静脉全身麻醉后，再行诊疗。

    消化道早ai以及一些消化道平坦病变常需要行ESD或EMＲ。ESD和EMＲ常需要黏膜下注射，而黏膜下注射是ESD术成功的重要因素之一。孟江云等提出注射药品混合液的比例影响止血效果，内镜注射针针尖的长度影响病变的隆起程度。笔者选用23～25G内镜注射针，快速注射使病变黏膜快速隆起。zhi疗成功率由88%提高到100%。在黏膜下注射过程中感推注费力且隆起效果不佳，可提示内镜医师轻轻退点针头，勿刺入肌层。ESD和EMＲ操作时间长，需要反复注射以维持黏膜下隆起，防止穿孔。内镜注射针技术的应用弥补了传统消化内镜诊疗中容易出血、穿孔等并发症，使操作更高效、准确。应用内镜注射针时，内镜助手要熟悉其性能、规格、用法。针对不同的疾病、不同的诊疗目的，用好内镜注射针。同时要熟悉常见消化内镜诊疗的操作程序和规程、知道内镜医师每一步的操作意图，做到心中有数，忙而不乱。 热活检钳电凝后创口组织变性,几乎不会出血。

对大肠平坦型病变的zhi疗目前内镜下术是主要zhi疗手段，但术对手术医生的经验和操作技能要求较高，对病变范围判断不准，容易引起组织残留，导致肿瘤复发。薪膜下注射液添加亚甲蓝后，对病灶边缘的判断更加明确，明显较病灶表面靛胭脂染色清晰。病灶切除后，裸露戮膜下肌层及病灶边缘的对比性更强，更易观察边缘及猫膜下肌层是否有病灶残留。术后若创面渗血，亚甲蓝染色创面，红色血液与蓝色创面对比强烈，对出血部位及出血速度的估计更准确。实验后观察两组中直肠病变的患者，对照组中位患者均出现不同程度的肛周坠胀感，实验组中两位患者未出现不适症状，亚甲蓝的脱神经髓鞘作用，对内脏神经的产生的牵拉坠胀疼痛有良好的止痛效果。随着内镜技术的进一步发展，内镜下zhi疗的数量也迅速增加，戮膜下注射剂添加亚甲蓝帮助手术医生明确手术范围，减轻患者术后痛苦，效果明显。消化道内镜组织活检的病理是诊断黏膜相关疾病的金标准。国内的注射针的说明书

超滑泥鳅导丝在经挠动脉介入诊疗中优于超滑泥鳅导丝。国内的注射针的说明书

    随着内镜器械的不断改进及内镜技术的不断提高，ＥＧＣ及ai前病变的诊断率越来越高，zhi疗方式也越来越多。传统zhi疗ＥＧＣ及ai前病变的主要方式为外科手术，而目前ＥＳＤ已成为zhi疗胃黏膜病变的shou选zhi疗方法，与外科手术切除相比，ＥＳＤ保留了消化道的正常生理结构，具有创伤小、并发症少、恢复快、费用更低、生活质量更高等优点，且淋巴结转移风险较低。若黏膜下抬举充分，有助于降低穿孔发生率；若黏膜下抬举不充分，需要及时额外追加黏膜下注射药物，使用透明质酸钠可使病变抬高的时间更长，有助于顺利剥离病变。一旦怀疑穿孔，穿孔部位应保持清洁，以防止胃肠道内容物经穿孔部位渗入腹腔引起腹膜炎，如有必要，可以改变患者ti位，保持穿孔部位居于较高位置，同时尽量减少二氧化碳的注入以避免腹筋膜室综合征。 国内的注射针的说明书