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  • 杭州医院电子病历基本功能,电子病历
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电子病历基本参数
  • 品牌
  • 杭州莱文
  • 型号
  • 齐全
  • 产品名称
  • 电子病历(EMR)
电子病历企业商机

电子病历的功能特征概括为8个方面:(1)当医疗需要时,随时随地提供安全、可靠、实时地访问病人健康记录的能力;(2)采集和管理就诊和长期的健康记录信息;(3)起到医疗服务过程中医生的主要信息源作用;(4)辅助为病人或病人组制订诊疗计划和提供循证医疗;(5)采集用于持续质量改进、利用率调查、风险管理、资源计划和业绩管理的数据;(6)采集用于病案和医疗支付的病人健康相关信息;(7)提供纵向、适当过滤的信息以支持医疗研究、公共卫生报告和流行病学活动。(8)支持临床试验和循证研究。不管是"系统"还是电子病历本身,都被称为电子病历。杭州医院电子病历基本功能

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电子病历系统是医院的关键应用,关联到病历重要数据、病人隐私等,一旦出现隐患将出现无法挽回的损失,因此电子病历的IT系统建设,必须考虑安全性、稳定性、可靠性。电子病历系统为结构化、模块化结构设计,多采用双机热备方案,并通过密码控制、文件存储传输加密等设置,确保数据安全。电子病历系统为数据库应用,包含上万乃至10万级别的电子病历在线建档;多用户在线数据搜索与调用,如同类疾病的病历查阅,帮助医生选择较佳医疗方案;智能知识库,辅助医生确立医疗方案;医疗违规警告,象药品相互作用配伍禁忌等,避免医疗错误;联机专业数据库,如药品数据库,供医生查询。无纸化病案管理系统优势使用电子病历系统必须要建立好一套安全机制。

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什么是电子病历?电子病历(EMR,ElectronicMedicalRecord)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-BasedPatientRecord)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输与重现的数字化的医疗记录,用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。有关医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。莱文电子病历系统中构建了系统智能的自我“学习”知识库架构,能主动、准确、完整、智能的为临床诊疗活动提供参考数据、警示信息、辅助决策。

电子病历将传统的纸质病历电子化,它不仅包括纸质病历的所有内容,而且包括声像图文等各种信息,其整合资料、数据处理、统计分析等优势,是传统纸质病历无法比拟的。并且,由于其书写标准规范、检索使用便利、存储更加简易,患者的信息可以随时被主治医生提取分析,不只可以节省医生诊治时间,提高医疗效率,还能对医疗服务质量起到促进作用,改善医患关系。事实上,随着国家健康医疗大数据政策的推行,电子病历作为其中的基础数据库之一,在医院信息系统中的地位不断攀升。由于数据的存储集中,极大方便了临床教学与科学研究,通过收集大量的临床信息资源,并从中提取有价值的数据进行统计分析,发现临床诊治的潜在规律,为临床决策提供支持,为科研教学提供第1手的资料。电子病历具备哪些优势?

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相比纸张病历,发展电子病历的意义至少有以下五个方面:(1)为医护人员提供完整的、实时的、随时随地的病人信息访问,有助于提高医疗质量。(2)结合医疗知识库的应用,通过校验、告警、提示等手段,可以有效降低医疗差错。(3)通过电子化的信息传输和共享,优化医院内部的工作流程,提高工作效率。(4)为医疗管理、科研、教学、公共卫生提供数据源。(5)通过医疗信息共享,支持病人在医疗机构之间的连续医疗。电子病历和纸质病历一样,都需要医疗机构妥善进行保管,保护好患者隐私。电子病历系统大多采用双机热备方案。杭州智慧医院电子病历怎么样

电子病历系统实现诊疗信息整合展示,为临床决策提供完整数据视图。杭州医院电子病历基本功能

莱文公司电子病历系统实现了对患者诊疗全过程中所涉及的各类信息的数字化管理,支持包括文字、表格、图像及语音在内的多媒体数据的实时采集、安全传输、集中存储、高效处理与综合应用,完全符合《电子病历规范》第十九条的相关要求。在病历书写环节,系统提供了丰富的编辑与集成功能,以支持结构化、规范化的病历书写。具体包括:1.分页控制:支持在书写界面插入分页符,确保打印时后续内容自动起始于新页,符合纸质病历的格式规范;2.特殊符号库:内置涵盖医学领域的特殊符号与字符集,方便输入各类难以通过常规输入法录入的专业符号;3.图文集成:支持将患者图片报告直接插入病历,实现影像资料与文字描述的一体化呈现;4.医学公式工具:提供如月经史记录、心脏叩诊图等专业医学公式与模板,辅助标准化描述;5.系统互联互通:可实时调取并嵌入患者在本院的PACS影像报告、实验室检验数据、生命体征记录及全部医嘱信息,实现多系统数据的无缝整合;6.结构化元素:系统内置可维护的标准术语库与结构化选项,支持点选式录入,提升病历内容的规范性与完整性。杭州医院电子病历基本功能

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