目前,高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀,树脂水门汀与牙齿粘接剂(dental bonding agents)的主要区别在于,前者有一定的稠度,粘固过程中不会到处流淌,具有封固作用,而且凝固后其本身具有较高的强度;而后者一般为液体,凝固后本身强度低。根据固化方式,树脂水门汀可分为自凝型、光固化型以及自凝-光固化型(双重固化型)树脂水门汀。自凝型树脂水门汀用于不透光修复体的粘固,操作时间有限。光固化树脂水门汀操作时间充分,适用于透光率高的硅酸盐瓷贴面、冠。双重固化型水门汀操作时间相对充足,初始固化又可控,因此应用普遍。磷酸锌水门汀:应用:①粘接:如嵌体,冠桥,正畸带环等附件;②充填:龋洞的垫底(深龋忌直接垫底)。东北氧化锌水门汀公司
聚羧酸锌水门汀是牙科比较常用的材料之一,包括粉末和液剂两个部分。聚羧酸锌水门汀具有较强的粘接作用,在牙科主要用于金属与牙本质、牙釉质的粘接。聚羧酸锌水门汀粉末的部分,主要包括氧化锌、氧化镁、氢氧化铝、硼酸等,液剂的部分主要包括异丙醇、苯烯酸醇以及水等。将粉末、液剂两部分按照一定的比例进行调和,经酸碱反应形成聚羧酸锌水门汀,具有较高的粘合强度和较低的溶解性,对牙髓的刺激也比较小,普遍用于龋洞的垫底,也可以用于粘接烤瓷冠。正畸科也常用来粘接托槽,还可以作为临时牙齿的充填材料和乳牙的充填材料。上海氧化锌水门汀颜色水门汀化学式为C5H12O2。
目前市售的牙科水门汀(cement,也称牙科粘固剂)种类较多,其粘固机制、性能特点、适用范围及应用时需注意的问题不尽相同,而充分了解这些内容是正确选择和使用牙科水门汀并获得较佳粘固效果的基础。牙科水门汀的分类及应用,牙科水门汀可分为传统水门汀和粘接性水门汀(adhesive cement),前者主要为氧化锌丁香酚水门汀和磷酸锌水门汀,后者分为低粘接性水门汀和高粘接性水门汀两类,低粘接性水门汀主要为聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀,高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀。
已固化的复合树脂:复合树脂嵌体粘接面常用喷砂进行表面预处理,喷砂压力较小,一般为0.1 MPa。清洗后需涂布含硅烷偶联剂的底涂剂,硅烷偶联剂能与复合树脂的无机填料形成化学性结合。氢氟酸能部分溶解玻璃填料颗粒,形成微小凹坑,因此也可用氢氟酸蚀刻复合树脂修复体粘接面。粘固是固定修复的重要环节。良好的粘固可确保修复体的长期稳固和良好的边缘封闭,延长修复体寿命。硅烷偶联剂对氧化铝瓷和氧化锆瓷无效,目前用于这两种瓷的底涂剂的活性成分主要是甲基丙烯酰氧基磷酸酯类单体,效果较好的是甲基丙烯酰氧基癸基二氢磷酸酯(methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate,MDP)。水门汀它的用途范围很广。
低粘接性水门汀,聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀不但能与基牙形成微机械嵌合固位,而且还可与基牙、修复体形成一定的化学性粘接,从而提高修复体的粘固效果。聚羧酸锌水门汀强度相对较低,美观性差,主要用于强度高、固位形较好的金属冠和金属烤瓷冠的粘固。玻璃离子水门汀强度较高,可释氟,能预防继发龋,对有固位形的修复体的粘固效果较好。但传统玻璃离子水门汀在凝固初期24h内接触水后水溶解率明显增加,且易产生牙齿术后敏感。水门汀在修复应用中,磷酸锌应稀释,不要太快。华东口腔水门汀颜色
玻璃离子水门汀:主要有Ⅰ~Ⅲ型:Ⅰ型用作粘接固位,Ⅱ型用作充填修复;Ⅲ型用作衬层垫底。东北氧化锌水门汀公司
修复体牙科水门汀的选择。综上所述,牙科水门汀各有优点与不足,为获得较佳粘固效果,应充分了解每一类型材料粘固原理及性能特点,根据材料的力学性能及修复体设计、基牙抗力形和固位形情况选择合适的水门汀,这是确保固定修复体长期使用寿命的关键。若修复体固位好,强度也较高,如金属烤瓷冠、金属嵌体,则可用非粘接性水门汀或低粘接性水门汀粘固,因为这种情况下水门汀的强度不是特别关键。硅酸盐瓷修复体强度较低,透明性好,需用粘接性树脂水门汀粘固,前牙修复体较好用光固化型水门汀,特别是瓷贴面。东北氧化锌水门汀公司
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