水门汀类制剂——氢氧化钙:1.种类 氢氧化钙通常有粉液剂型和双糊剂型两种。组成中的氢氧化钙是材料的活性成分,为碱性,具有杀菌和促进牙本质中钙沉积作用;氧化锌具有弱收敛和消毒作用;二氧化钛是惰性填料;硬脂酸锌是固化反应加速剂;钨酸钙具有X射线阻射能力。2.凝固原理 粉剂与液剂或A糊剂与B糊剂调拌后发生螯合反应,然后形成水杨酸-1,3-丁二醇酯与Ca2+的螯合物,并包裹过量未反应的Ca(OH)2及其他物质。此反应速度极慢,加入微量硬脂酸锌或水能使其在数分钟内凝固。水门汀用磷酸蚀刻搪瓷,清洗并干燥。江苏snd水门汀费用
玻璃离子水门汀分类:(1)国际标准化组织(ISO)根据用途将GIC分为3型:Ⅰ型用于冠、桥、嵌体等固定修复体的黏固,Ⅱ型用于牙体缺损的修复,Ⅲ型用于洞衬及垫基底。(2)根据剂型可分为粉液型、粉液胶囊型、单粉水硬型和单糊剂型。(3)根据固化方式可分为化学固化型和光固化与化学固化双重固化型。(4)根据树脂改性情况可分为一般玻璃离子水门汀(即粉液型化学固化玻璃离子水门汀)、粉液型光固化玻璃离子水门汀(光固化与化学双重固化型,又称树脂增强玻璃离子水门汀)和复合体(单糊剂型光固化玻璃离子水门汀,又称聚酸改性复合树脂)。河南离子水门汀颜色水门汀弹性模量高,抗变形能力强。
玻璃离子水门汀有什么作用?国际标准化组织根据用途将玻璃离子水门汀有三种作用,具体如下:1、Ⅰ型玻璃离子水门汀用于冠、桥、嵌体等固定修复体的粘固。2、Ⅱ型用于牙体缺损的修复,如乳牙的充填修复、恒牙颈部楔状缺损修复及Ⅴ、Ⅳ类洞的充填修复。3、Ⅲ型用于洞衬及垫基底,一般只需垫一层即可。玻璃离子体水门汀是70年代初问世的一种新型水门汀类材料,它是在聚羧酸锌水门汀的基础上发展起来的。由于其独特的美观性能和粘接性能,目前临床上可选择的玻璃离子体水门汀种类较多,应用范围也较较初有了很大的扩大。
树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感,凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀,水溶解率低于传统玻璃离子水门汀,即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上3种水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合,粘接强度不高,但操作简便,技术敏感性低。Cameron等研究基牙冠高为4mm时基牙侧壁不同内聚角的固位力,结果显示,内聚角为26°时,修复体固位力为零。Zidan和Ferguson的研究进一步证实,基牙内聚角从6°增加到24°后,磷酸锌水门汀粘固冠的固位力下降40%,玻璃离子水门汀粘固冠的固位力下降38%。由此可见,传统水门汀和低粘接水门汀对固位形欠佳的修复体粘固效果较差。低粘接性水门汀主要为聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。
已固化的复合树脂:复合树脂嵌体粘接面常用喷砂进行表面预处理,喷砂压力较小,一般为0.1 MPa。清洗后需涂布含硅烷偶联剂的底涂剂,硅烷偶联剂能与复合树脂的无机填料形成化学性结合。氢氟酸能部分溶解玻璃填料颗粒,形成微小凹坑,因此也可用氢氟酸蚀刻复合树脂修复体粘接面。粘固是固定修复的重要环节。良好的粘固可确保修复体的长期稳固和良好的边缘封闭,延长修复体寿命。硅烷偶联剂对氧化铝瓷和氧化锆瓷无效,目前用于这两种瓷的底涂剂的活性成分主要是甲基丙烯酰氧基磷酸酯类单体,效果较好的是甲基丙烯酰氧基癸基二氢磷酸酯(methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate,MDP)。水门汀与牙本质的粘接强度可达55Mpa。华南新世纪水门汀费用
水门汀对修复体的粘固主要依靠封固作用。江苏snd水门汀费用
玻璃离子水门汀,特点:①释放氟,防龋 ②有轻微吸水性。与牙齿粘结原理:(1)羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合;(2)羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合;(3)机械嵌合。GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基,GIC对牙釉质有更强的粘结力。适用范围:①牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固 ②窝洞的垫底、衬层 ③部分用于封闭窝沟点隙 注意:用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀。江苏snd水门汀费用
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