广西体球囊扩张成型

经皮经肝ru头球囊扩张术在胆道引流的同时可实时行胆总管结石zhi疗，该项技术是zhi疗胆总管结石安全的、有效的、可行的微创方法，尤其适用于各种原因无法成功实施内镜zhi疗及合并严重胆系gan染的老年患者，可Ｗ避免腹腔镜或开腹手术行胆总管切开取石所致胆总管损伤致胆漏或胆道狭窄，保护胆总管的完整性，并且，该项技术可在局部麻醉下进行操作，对于高龄且伴有脏器功能障碍的患者，可降低手术风险。经皮经肝球囊ru头扩张术顺行胆道解剖行程进行操作，术中明显减少胆道造影及取石过程中对膀管的刺激，较肉镜下ru头括约肌切开术明显降低术后高淀粉酶血症及急性赎腺炎的发生。椎体扩张球囊导管主要用于经皮椎体后凸成形 （PKP）微创手术中形成通道。广西体球囊扩张成型

经皮椎体成形术是经皮穿刺通过工作套管在椎体内置入可扩张球囊，向病椎内注入低粘度的聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥而达到止痛目的。通过打入造影剂使球囊膨胀，复位压缩骨折，恢复椎体高度;并在椎体内形成一个空腔，可以低压注入骨水泥，减少了骨水泥渗漏，提高了手术的安全性。经椎弓根穿刺成功是进行该手术的前提，并且可有效减少骨水泥渗漏。术中需在清晰的床旁X线下机下操作，仔细调节，尽量减少反复多次的穿刺。注射针穿刺位置要靠近椎弓根外侧，避免穿破椎弓根内侧皮质，使骨水泥渗入椎管内压迫脊髓;穿刺注射针头位置应在椎体前中1/3。广西体球囊扩张成型椎体球囊用于经皮椎体后凸成形术，通过球囊扩张在受伤处建立骨水泥注入空腔。

骨质疏松性椎体压缩骨折患者经PKP应用明胶海绵结合二次球囊扩张技术并未减弱手术效果，骨水泥对骨折部位的支持效果良好。明胶海绵是一种由明胶制成的白色或微黄色海绵状物质，质轻软而多孔，具有良好的组织相容性，临床上中多应用于外科止血。骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PKP术中填塞明胶海绵，在椎体内可以形成网格状的填充物，改变骨水泥的黏度，促进骨水泥均匀分布，封堵骨折的漏口，还可以起到止血的作用，减少填塞早期发生渗漏的概率。

经皮二次球囊扩张椎体成形术的适应征与常规PKP基本一致，原则上适合PKP的患者均可行经皮二次球囊扩张椎体成形术。其主要适应征为病程在两周内、椎体后壁完整或虽有破损单未伤及神经者，对于脊柱后壁、后纵韧带损伤以及不太严重的爆裂性椎体骨折也可行。而禁忌证主要为椎体严重变形、椎体爆裂型骨折且伴有神经损害表现、严重糖尿病等。综上所述，经皮二次球囊扩张椎体成形术对骨质疏松性腰椎骨折诊治的临床疗效确切，不增加手术创伤，操作较为简便，能提高伤椎高度恢复效果，增加骨水泥注入量，提升椎体的强度和刚性，促进疼痛缓解及腰部功能恢复，值得推广使用。PVP 与 PKP 针对 OVCF 患者能够达到相同的止痛效果。

经皮椎体成形术可以促进老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者恢复，降低疼痛程度，优化炎症因子水平，并发症发生率低，安全性较好。骨质疏松为老年人的常见代谢性骨疾病，特征有骨量明显丢失、骨脆性增加并伴有骨小梁的结构退化，极易引发各类骨折。由于老年患者在zhiliao方案的选择上偏保守，所以大部分会选择保守zhiliao，即选择常规卧床休息、理疗、服用镇痛药物等，但效果均不理想，且长期的卧床休息有一定的发生血栓、泌尿系统gan染及肺gan染的风险。20世纪80年代shou次将经皮椎体成形术应用于颈椎海绵状血管瘤的临床zhiliao中，取得了较为理想的疗效，并开始广泛应用于不同类型的骨科疾病zhiliao中。经皮椎体成形术与传统的开放手术比较，有着创伤小、对伤椎周软组织损伤小、缓解疼痛效果理想等zhiliao效果。另外，经皮椎体成形术通过直接将骨水泥注射进伤椎内，可降低疼痛程度，并直观地达到改善老年患者伤椎情况的效果。经皮椎体成形术是局部麻醉，术中患者呈俯卧位，将腹部腾空，经椎弓根将穿刺针敲入椎体后注入骨水泥。广西体球囊扩张成型

经皮椎体成形术已成为各级医疗机构用于诊疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的常用方案之一。广西体球囊扩张成型

当前对于脊柱胸腰椎段骨折zhi疗主要有保守zhi疗以及手术zhi疗，不同zhi疗方式其疗效呈现个体化差异。保守zhi疗包含卧硬板床、悬吊牵引等，其优点在于无手术风险以及手术并发症，患者进行长期锻炼，在前纵韧带的牵拉作用下，能够促使骨折复位，辅以药物zhi疗，达到疾病zhi愈目的。但zhi疗周期较长，患者在后期极易出现椎体高度丢失、局部后凸以及慢性腰背痛等后遗症。除此之外，患者保守zhi疗过程中需要卧床休养，极易出现压力性损伤、坠积性肺炎等并发症，增加患者机体痛苦的同时zhi疗难度随之增加。广西体球囊扩张成型