重庆活检钳图片

超声内镜引导下细针穿刺活检术在上消化道管壁及管壁外占位xing病变的诊断中具有重要的诊断价值。同时，与其他传统检查技术手段（B超、CT、MRI及胃肠镜）相比，超声内镜引导的细针穿刺活检术诊断的敏感xing及特异xing均较好。胃镜是诊断食管、胃、十二指肠的疾病时蕞常用、蕞准确的检查方法。因为胃镜检查可以通过胃镜设备直接肉眼下观察消化道管腔内粘膜表面病变，但内镜无法直接观察到粘膜深层情况。医学超声检查是指当声波传播以人体为介质时，人体不同组织密度不同，声波可以在其中进行传播、衰减、反射等一系列物理变化，密度不同的组织会产生不同的声学特征，计算机通过对不同声学特征进行分析，从而合成超声图像的一种医学影像技术。由于声波可以穿透组织并进行反射，同时不同组织具有不同声学特征从而产生不同的图像变化，所以超声成像可以提供所观察的组织或病变的密度、大小、组织层次关系等临床资料，但超声检查无法像内镜那样让检查医师肉眼直接观察病变，只能依靠不同的声学特征对病变进行合理推测。胃镜下热活检钳电灼氵台疗胃微小息肉的临床效果显渚。重庆活检钳图片

经口胆道镜操作包括ＥＲＣＰru头处理、插入胆道镜及镜下处理等多个阶段，ＥＲＣＰ操作时需要操作者具有丰富的操作相关经验；在插入胆道镜时需要采用直视镜，但十二指肠降部与胆管纵轴所形成的夹角角度较小，直视镜推向胆管深处阻力较大，只有使用与结肠镜旋转类似的操作技巧才能在不损伤胆管的同时获得手术成功。故在操作经口胆道镜时需要轻柔的手法，禁手法bao力，以循腔进境为原则进行操作；另外，操作还需在Ｘ线定位下进行，避免发生活检钳错误进入胰管及穿孔等并发症。经口胆道镜引导靶向活检及十二指肠镜下经ru头活检钳活检在胆管狭窄疑似胆管ai患者的诊断中均具有较高的安全性，且经口胆道镜引导靶向活检对胆管狭窄疑似胆管ai患者的诊断效能较十二指肠镜下经ru头活检钳活检高；因此，推荐在诊断胆管狭窄疑似胆管ai时使用经口胆道镜引导靶向活检。重庆活检钳图片活检钳不仅用于取病检，还可以用于异物取出、推移并充分显示病灶、打标记、作标尺等。

与十二指肠镜下经ru头活检钳活检相比，经口胆道镜引导靶向活检对于胆管狭窄疑似胆管ai患者诊断效能更高，且较为安全。胆管狭窄按其病理性质可分为良性、恶性及非典型性。目前，临床约有７５％的非典型性患者蕞终被确诊为恶性，２５％的患者经病理组织学诊断为良性。胆管ai是源于胆管上皮细胞的恶性zhong瘤，早期诊断较为困难，预后较差。因此，对于胆管狭窄伴疑似胆管ai患者的准确诊断具有重要临床意义。因胆管ai具有高度促纤维增生性特质，无创诊断方法难以准确诊断胆管ai，需病理学结果来证实。目前，临床常用于诊断胆管ai的方法主要有常规十二指肠镜下经ru头活检钳活检、tou视引导活检或刷涂细胞学等，但上述诊断方法均具有一定的局限性。目前，经口胆道镜引导靶向活检逐渐应用于临床，有研究表明，经口胆道镜引导靶向活检诊断胆管疾病的敏感度较高。

胆管狭窄是一种临床常见的胆道系统疾病。胆管ai是一种以胆管为原发部位的上皮细胞ai，发病较为隐匿，无特异性临床表现，其与胆管狭窄所引起的症状具有相似性，早期诊断较为困难，患者多因黄疸等表现前往医院就诊，但确诊时往往已为晚期，预后较差。目前，临床对于胆管ai的诊断方法有多种，组织学活检有助于胆管ai的定性诊断，但其阳性率差别较大。胆管ai多起源于胆管黏膜上皮，其ai变组织发生增殖时局部管壁增厚，黏膜下扩展约１０ｍｍ，采用钳夹进行组织活检可从胆管黏膜获取组织标本，无需侵及深部组织。组织活检可从结构上观察出异常，鉴别良恶性zhong瘤较为方便容易。使用内镜逆行性胰胆管造影术（ｅｎｃｏｓｃｏｐｉｃｒｅｔｒｏｇｒａｄｅｃｈｏｌａｎｇｉｏ⁃ｐａｎｃｒｅａｔｏｇｒａｐｈｙ，ＥＲＣＰ）进行十二指肠镜下经ru头活检钳活检目前已被广泛应用于不确定的胆管狭窄中。但有研究显示，十二指肠镜下经ru头活检钳活检对于恶性zhong瘤的诊断灵敏度较低，jin为４３％～８１％；其灵敏度较低的原因可能是因为活检取样方法不恰当或取样部位不够精确。超声内镜引导下深挖活检可提高黏膜下病变活检的阳性率。

肾穿刺活检是肾科医生明确肾病诊断、指导诊疗和判断预后的金指标，但其存在血供丰富和肾脏随着呼吸上下活动的特殊性，导致肾穿刺术后可能出现出血为主的并发症。如何做到既能获取满意的肾组织条，又能避免严重的出血并发症，是实施肾穿刺活检必须权衡与统筹的问题。这就要求不断增强肾穿刺技术实践操作的规范性、安全性和有效性，有研究发现经腹膜后腹腔镜肾穿刺、内镜引导下肾穿刺活检可有效减少肾穿刺术后出血风险，但因操作繁琐和费用相对较高无法普及。目前超声引导下经皮肾穿刺活检仍然是首要选择方式，这就对术者提出更高要求，有研究发现采用煮鸡蛋联合明胶是体外模拟练习肾穿刺术的理想模具。其他研究带给我们的启示是：肾穿刺针的型号与出血风险无明显相关性，未来我们的工作要从其他可能导致出血的并发症着手进行研究和改进。

在活检钳处于开钳状态下前推，并在前推过程中由助手再重复开钳，此时术者仍维持前推活检钳进程。常美医疗的活检钳

对于无蒂的息肉，可以选用圈套器切除。重庆活检钳图片

新装置和热活检钳每枚息肉平均zhi疗时间比较，差异无统计学意义，比电圈套器所用时间更短，分析原因可能在于大肠小息肉对于电圈套器来说圈套较困难，通常使用电圈套器头端的导体电灼，由于电圈套器电灼没有可以抓持的装置，患者肠道蠕动和呼吸均可影响息肉在视野中的角度，同时电灼可以使电圈套器头部被焦痂覆盖，导电性下降，必须不定时退出器械清理头部，因此需要花费更多的时间，而新装置及热活检钳可以准确钳夹息肉，避免息肉因患者呼吸和肠蠕动而发生移位。重庆活检钳图片