泌尿介入产品的操作方法

输尿管硬镜钬激光碎石术联合螺旋状拦截网篮zhi疗输尿管上段结石，可显著提高一次性碎石成功率，有效防止结石逃逸，有较高的手术安全性和较好的临床应用价值。泌尿系结石可分为上尿路（输尿管和肾）和下尿路结石（膀胱和尿道）。泌尿系结石可导致尿路梗阻及梗阻部位以上出现积水、局部尿路gan染；可引起尿路黏膜充血、水肿、溃烂、出血等一系列病理改变。泌尿系结石可引起肾绞痛、肾积水等并发症，输尿管上段结石患者尤其是直径较大者自然排出率较低，应选择手术zhi疗。临床常规应用输尿管镜钬激光碎石，但国内外有研究显示，该手术易造成碎石逃逸，导致手术失败。输尿管硬镜联合螺旋状拦截网篮可有效防止结石逃逸，提高一次性碎石成功率。套石篮不但可以降低结石上移率，同时可以取出较小的结石碎片。泌尿介入产品的操作方法

输尿管结石封堵器作为一种密质、无孔隙的封堵装置，相较于ＮＴｒａｐ阻石网篮则有安全性更高的优势，其不仅在zhi疗过程中不易受激光损坏，还可完全堵截结石，避免直径过小的结石穿过ＮＴｒａｐ阻石网篮上移致肾盂的情况发生。但有学者指出，该封堵装置不适用于结石上端输尿管扩张明显或结石位于肾盂输尿管交界位置的患者，建议上述情况的患者选择其他封堵装置，以提高手术成功率。本研究发现，ＵＲＬzhi疗中配合ＮＴｒａｐ阻石网篮与封堵器虽可能在一定程度上延长手术时间，但对抑制术中结石上移、减少肾盂积水量、提高手术成功率及术后１个月时结石完全qing除率等具有积极影响。建议经济条件允许且符合相关zhi疗适应证的患者在接受ＵＲＬzhi疗时配合ＮＴｒａｐ阻石网篮或封堵器，以此提高预后恢复效果，避免反复碎石对身心健康造成的不良影响。泌尿介入产品的操作方法FURL 也可减少身体发生的免疫应激性反应。

封堵导管拦截、钬激光碎石、取石网篮取石“三步法”zhi疗输尿管中上段结石可以降低结石飘移到肾盂风险，减少术中更改输尿管软镜碎石可能，具有手术时间短、安全有效、清石率高等优点。输尿管镜钬激光碎石术具有高效、微创、并发症少等优势，在输尿管结石中的应用越来越广fan，但在部分中上段结石的碎石过程中可能造成结石上移，增加手术难度，影响手术效果。手术过程注重规范堵石－碎石－取石操作流程。根据泌尿系CT、B超检查了解结石远端输尿管扩张程度，选择合适型号的封堵导管，减少结石逃逸发生。注重手术中操作细节，如操作通道选择，我们封堵导管置入通道选择输尿管镜下方通道，导丝及取石网篮置入通道选择输尿管镜上方通道，保证手术操作有效性，规避无效重复性操作。

对于大于2cm的肾结石，目前标准的zhi疗方案仍然是经皮肾镜碎石术，输尿管软镜碎石术仍建议用于处理小于2cm的结石。但由于经皮肾镜碎石术的相对创伤更大、并发症更多，而输尿管软镜碎石术技术和器械设备的不断发展，目前已经有多个中心进行多个研究使用输尿管软镜技术用于zhi疗大于2cm的肾结石，并取得一定的成果，显示了输尿管软镜的优点。合适的套石网篮有助于提高手术医师对套石取石技术的信心和兴趣，相反，如果选择的套石网篮使用不方便，反复操作也无法取到结石，会使手术医师丧失取石的兴趣，都转向选择只碎石而不取石了。输尿管镜技术具有经自然腔道、技术操作相对简单、更加微创安全有效的优点。

在输尿管镜下钬激光碎石过程中，对于输尿管上段结石以及输尿管中下段结石术中发生漂移至上段者，配合应用拦截网篮是安全有效的处理方式。输尿管结石多发，zhi疗方式多样，根据其大小、部位、梗阻情况、积水程度、结石负荷、并发症等因素，主要的zhi疗方式有保守zhi疗、药物排石、体外冲击波碎石(ESWL)、经皮肾镜碎石(PCNL)、输尿管镜碎石(UＲL)及后腹腔镜下输尿管切开取石(ＲLU)等。输尿管镜碎石技术是通过人体自然腔道进入操作，具有损伤小、恢复快、出血少等特点，已广泛应用于临床，是zhi疗输尿管结石的主要外科手段，但其蕞佳适应证为输尿管中下段结石。对于输尿管上段结石，行输尿管镜碎石成功率明显低于输尿管中下段结石，其中重要原因为上段结石碎石过程中容易发生漂移。 ＲＩＲＳ 是利用人体自然通道，通过输尿管软镜的柔韧性及可弯曲性将结石取出，具有创伤小、恢复快的优点。哪些产品属于泌尿介入产品的厂家

对于大于 2 cm 的肾结石，目前的治疗方案是经皮肾镜碎石术，输尿管软镜碎石术仍建议用于处理小于 2 cm的结石。泌尿介入产品的操作方法

输尿管软镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术均可有效qing除肾结石，但输尿管软镜碎石取石术对患者术后肾功能影响更小，机体炎症反应更轻，术后并发症少，更有利于促进患者术后康复。经皮肾镜碎石取石术在超声引导下于腰部建立通道，采用碎石设备达到qing除结石的目的，因其创伤小、结石qing除率较高、术后恢复快等特点已广泛应用于所有需手术干预的肾结石患者。但由于需经皮肾穿刺建立通道，会对肾脏造成一定程度损害，引发诸多并发症；而且对复杂性结石的qing除效果差。输尿管软镜碎石取石术作为一种更加微创的方式，以人体自然腔道为通道，将输尿管软镜深入肾盂、肾盏等部位进行碎石取石，可有效避免经皮肾镜碎石取石术建立皮肾通道时对肾脏及其周围组织造成损伤，降低出血等并发症发生率。泌尿介入产品的操作方法