URL术中常规采用的ti位为截石位,为了防止结石上移,术中可变换为头高脚低位,而改良ti位的应用也可以降低结石的上移率,提高手术成功率。采用这些改良yi位的理论基础是改变肾盂、肾盏和输尿管的相对位置,利用结石的重力因素,使其不易上移至肾盂、肾盏。改良截石斜仰卧位具体是将患者健侧下肢抬高,同时将患侧下...
钬激光主要有输出功率、脉冲能量、脉冲频率、脉宽模式四个指标,其中输出功率是脉冲能量与脉冲频率的乘积。有报道提示钬激光碎石时激光低能高频与高能低频相比,产生的结石碎块体积更小,但激光脉冲能量是结石消融体积的决定性因素。短脉宽模式的单个激光脉冲持续时间短,而长脉宽模式持续时间长,在相同脉冲能量、脉冲频率及输出功率的条件下,短脉宽激光对结石的消融能力强于长脉宽,而相同光纤直径下,短脉宽模式及高脉冲能量使结石上移更明显。光纤头与网篮保持距离,就不会损伤网篮。哪些是泌尿介入产品有哪些不良反应

封堵导管拦截、钬激光碎石、取石网篮取石“三步法”zhi疗输尿管中上段结石可以降低结石飘移到肾盂风险,减少术中更改输尿管软镜碎石可能,具有手术时间短、安全有效、清石率高等优点。输尿管镜钬激光碎石术具有高效、微创、并发症少等优势,在输尿管结石中的应用越来越广fan,但在部分中上段结石的碎石过程中可能造成结石上移,增加手术难度,影响手术效果。手术过程注重规范堵石-碎石-取石操作流程。根据泌尿系CT、B超检查了解结石远端输尿管扩张程度,选择合适型号的封堵导管,减少结石逃逸发生。注重手术中操作细节,如操作通道选择,我们封堵导管置入通道选择输尿管镜下方通道,导丝及取石网篮置入通道选择输尿管镜上方通道,保证手术操作有效性,规避无效重复性操作。浙江国产泌尿介入产品输尿管镜碎石取石术可zhi疗输尿管上段、中段及下段结石。

负压吸引鞘是通过镜鞘上的锁定装置与内窥镜合为一体,外径12.5F,内径11.5F,工作长度400mm。镜体与内镜的桥接器与负压吸引装置连接构成负压吸引系统,术中术者可手动无极调节负压手术中自动清石,收集结石样本,过滤收集0.074mm以上的结石粉末。硕通组合镜包括标准镜(7.5/9.8F)、碎石镜(4.0/6.0F)、负压吸引鞘(12.5F)和结石吸收固定器。应用硕通镜碎石是可碎石清石同步,保持肾盂持续低压,降低了gan染的风险,同时降低了结石上移率。
在URL术中,为防止结石上移,提高手术成功率,许多阻石器械被应用于临床,这些器械包括NTrap阻石网篮、套石篮、Stonecone取石网、输尿管管路封堵器等。以上器械在术中阻止结石移位的共同原理是在结石上方形成屏障或将结石固定,然后进行碎石,以降低结石上移率,提高手术成功率。但阻石器械的应用增加了手术费用,如使用不当不但不能阻止结石上移,还可能发生器械损坏难以退出的情况。NTrap网篮由伞状篮、鞘管和控制手柄、鞘管内芯丝组成,伞状篮的材料为镍钛合金,鞘管的材料为聚酰亚胺,控制柄为聚碳酸酯,鞘管内芯丝的材料为镍钛合金。NTrap网篮直径为2.8F,总长度145cm,网篮打开时呈曲棍球杆样弯曲的网兜,直径7mm,中心网孔直径<1mm,周边网孔直径<2mm。NTrap网篮可以降低>3mm残留结石的发生率,同时可以取出大于1mm的结石碎块。林艳君等应用输尿管镜联合套石篮或NTrap网篮zhi疗输尿管上段结石66例,结果提示,使用和NTrap网篮组在碎石成功率及结石qing除率方面与单纯气压弹道组比较均有提高,差异具有统计学意义。但当结石上方输尿管扩张较重时,NTrap网篮可能不能完全覆盖结石上方的输尿管,仍存在结石碎片上移的可能。拦截网篮对于zhi疗输尿管上段结石减少了结石上漂至肾盂的概率。

输尿管结石封堵器作为一种密质、无孔隙的封堵装置,相较于NTrap阻石网篮则有安全性更高的优势,其不仅在zhi疗过程中不易受激光损坏,还可完全堵截结石,避免直径过小的结石穿过NTrap阻石网篮上移致肾盂的情况发生。但有学者指出,该封堵装置不适用于结石上端输尿管扩张明显或结石位于肾盂输尿管交界位置的患者,建议上述情况的患者选择其他封堵装置,以提高手术成功率。本研究发现,URLzhi疗中配合NTrap阻石网篮与封堵器虽可能在一定程度上延长手术时间,但对抑制术中结石上移、减少肾盂积水量、提高手术成功率及术后1个月时结石完全qing除率等具有积极影响。建议经济条件允许且符合相关zhi疗适应证的患者在接受URLzhi疗时配合NTrap阻石网篮或封堵器,以此提高预后恢复效果,避免反复碎石对身心健康造成的不良影响。与输尿管软镜相比,输尿管硬镜具有费用低、手术时间短等优点。浙江泌尿介入产品的厂家联系方式
输尿管上段结石,可常规应用拦截网篮,从而有效避免结石漂移。哪些是泌尿介入产品有哪些不良反应
对于输尿管上段直径≥15mm的嵌顿性结石,或者直径≥10mm,经过ESWL治疗失败的患者,PCNL是安全、具有较高清石效率的手术方案选择。目前对于输尿管结石可以选择的治疗方案有冲击波碎石、输尿管肾镜碎石术、腹腔镜及开放取石术以及药物溶石等。结石的成分、大小、位置及患者基础情况等因素也影响着临床上对治疗方案的选择。对于输尿管中、下段结石,由于输尿管硬镜碎石术具有微创、手术清石率高等优点,成为目前推荐的shou选治疗方案。随着NTrap网篮的临床大范围应用,不仅极大降低了结石逃逸的概率,而且使得输尿管镜在处理输尿管上段结石上,同样取得了xian著的临床疗效。哪些是泌尿介入产品有哪些不良反应
URL术中常规采用的ti位为截石位,为了防止结石上移,术中可变换为头高脚低位,而改良ti位的应用也可以降低结石的上移率,提高手术成功率。采用这些改良yi位的理论基础是改变肾盂、肾盏和输尿管的相对位置,利用结石的重力因素,使其不易上移至肾盂、肾盏。改良截石斜仰卧位具体是将患者健侧下肢抬高,同时将患侧下...
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